肛裂是以肛管皮膚裂口，肛管潰瘍，難以愈合為主要表現(xiàn)。痔瘡則是由于肛門(mén)周?chē)o脈形成靜脈曲張、靜脈血管團(tuán)，以及直腸下端粘膜滑動(dòng)而形成的。

共同點(diǎn)：肛裂多數(shù)伴有哨兵痔，特別是Ⅲ期肛裂，都伴有外痔，同時(shí)伴有內(nèi)痔；而痔瘡可單有內(nèi)痔、外痔以及混合痔。其二者表現(xiàn)，在Ⅲ期肛裂時(shí)，肛門(mén)外觀表現(xiàn)多相同。

不同點(diǎn)：① 肛裂以疼痛為主，痔瘡以出血為主，只有外痔發(fā)炎腫脹時(shí)，痔瘡才會(huì)劇痛；② 肛裂均可肛管皮膚裂開(kāi)，而痔瘡則無(wú)，在肛門(mén)指診時(shí)，即可確定，肛裂者多不可行肛門(mén)指診，或者窺器檢查；③ 肛裂多伴有肛乳頭肥大、肛乳頭瘤，而痔瘡則不伴有肛乳頭肥大或乳頭瘤；④ 肛裂者，肛門(mén)外觀可見(jiàn)狹窄，而痔瘡患者則多見(jiàn)內(nèi)痔脫出、外翻。