痔瘡是肛腸外科的常見疾病，主要是指肛管或直腸下蹲靜脈充血腫大所引起的一種疾病。痔瘡的患者在排便時會出現出血、疼痛、肛門瘙癢和脫垂的癥狀，主要都發(fā)生于45~65歲的人群。臨床上可以將痔瘡分為內痔、外痔和混合痔，對于不同的痔瘡選擇不同的治療方法，那么哪種痔瘡必須要進行手術治療呢？接下來就請韶關市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師李發(fā)輝為我們詳細介紹一下痔瘡的手術治療。

哪種痔瘡必須要做手術？

三四度的痔瘡可考慮做手術。按照痔瘡的分型而言，不管外痔還是混合痔，如果沒有與痔相關的癥狀，比如結蒂組織的贅皮性外痔，不需要進行手術治療。按照痔瘡內置分度而言，內痔分四度，一二度痔瘡做一般飲食調整、改善排便即可緩解癥狀，只有三四度痔瘡以后才會考慮進行手術治療。

痔瘡微創(chuàng)手術和傳統手術的區(qū)別是什么？

痔瘡微創(chuàng)手術和傳統手術的區(qū)別在于創(chuàng)口大小、愈合速度、并發(fā)癥數量等。痔瘡微創(chuàng)手術包括套扎治療、PPH治療，病人進行痔瘡手術后，肛門不見創(chuàng)口，這種治療稱為微創(chuàng)治療。病人進行外痔切除手術，比如外切內扎術，術后可見開放性傷口的稱為傳統治療。從恢復情況而言，微創(chuàng)手術愈合速度更快、恢復速度更快。

無論是微創(chuàng)手術還是傳統手術，在進行手術治療之后痔瘡患者都有許多的注意事項。在手術之后一定要觀察大便有沒有便血情況，若出血量較大要及時向醫(yī)生反饋進行治療。在手術治療之后還需要保持大便通暢，適當的多飲水，多吃一些粗纖維食物，防止便秘發(fā)生，另外還要注意傷口的換藥，保持肛門傷口部位的清潔和干燥，防止感染的發(fā)生。