繼發(fā)性肥胖癥的治療重點(diǎn)在于原發(fā)病的治療，必要時(shí)可加用減肥藥物，在此重點(diǎn)講述單純性肥胖癥的治療。治療前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估。

1、基礎(chǔ)治療

（1）針對(duì)原發(fā)病治療 例如對(duì)皮質(zhì)醇增多癥給予治療。對(duì)胰島素瘤者進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)甲狀腺功能減退者給予補(bǔ)充甲狀腺激素等。

（2）飲食控制 給予患者極低熱量飲食或低熱量飲食，前者體重減輕快于后者，但難于堅(jiān)持，可采取折中方案兩種飲食交替進(jìn)行。

（3）體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)

因人而異、循序漸進(jìn)、簡(jiǎn)單易行的運(yùn)動(dòng)是體重減輕的重要方法，配合飲食治療，使患者體重每周減輕0.5～lkg。

（4）教育和行為治療

定期參加營(yíng)養(yǎng)、飲食、運(yùn)動(dòng)課程，改變錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣和生活方式。研究資料表明，教育行為治療聯(lián)合飲食運(yùn)動(dòng)治療較單純飲食運(yùn)動(dòng)治療能更好減輕肥胖者的體重。

（5）2009年發(fā)表的日本的一項(xiàng)研究顯示，一種含有兒茶素的飲料可輔助減肥（Obesity，2009）。

2、藥物治療

藥物治療適用于對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)、行為治療不滿(mǎn)意的肥胖癥患者。迄今為止，尚無(wú)一種療效令人滿(mǎn)意的減肥藥?，F(xiàn)行使用的藥物主要有兩類(lèi)：一類(lèi)是通過(guò)抑制食欲以減少能量攝入的藥物；另一類(lèi)是增加能量消耗，即增加代謝率的藥物。