如今，乳腺癌患者越來越多，那在確診乳腺癌之前，需要做什么檢查呢？對此，暨南大學附屬第一醫(yī)院乳腺外科主任張清表示，乳腺癌的檢查方式，包括B超、鉬靶、乳腺的磁共振等。當B超和鉬靶都能確定腫塊時，甚至基本能判斷腫塊的性質(zhì)時，但對于致密型腺體又有懷疑時，可能還需進行乳腺磁共振的檢查。另外，還有一些特殊的癥狀，如乳頭溢液，此時最好的一個檢查方法就是乳管鏡。

張清主任補充道，“乳腺B超在中國的女性乳腺癌篩查中是作為首選，因為中國女性的乳腺較小，而且是致密的腺體型。B超不僅能夠判斷乳房上是否有腫塊，同時也能鑒別腫塊是實性的，還是囊性的。一般合并有一些邊緣不清楚、后方回聲衰減、出現(xiàn)沙粒樣的鈣化等，都能夠提示可能就是一個惡性腫瘤?！?/p>

暨南大學附屬第一醫(yī)院乳腺外科主任張清

乳腺癌病人為什么要進行雌激素受體測定？

目前，乳腺癌是根據(jù)雌激素受體、孕激素受體以及HER2的表達，分成四種類型，也就是分子分型，為什么要進行分子分型？因為不同類型的乳腺癌，治療方法也不同。雌激素受體陽性的乳腺癌在所有乳腺癌中占60%~70%，此類人群對內(nèi)分泌治療非常敏感，所以所有乳腺癌都必須進行雌激素受體、孕激素受體以及HER2基因的檢測。

乳腺癌轉(zhuǎn)移了怎么辦？

那如果發(fā)生了乳腺癌轉(zhuǎn)移應該怎么辦？張清主任表示，乳腺癌轉(zhuǎn)移，也叫四期的乳腺癌，它治療的目的與早期乳腺癌不一樣，早期乳腺癌治療為了達到根治，但四期的乳腺癌治療的目的，是在保證患者生活質(zhì)量的前提下，延長患者的生存。所以，四類乳腺癌治療的手段各不相同，會根據(jù)不同的乳腺癌分類，如三陰乳腺癌只能靠化療，畢竟乳腺癌的治療講究“細水流長”。在內(nèi)分泌治療上的選擇就多一點，這也要看既往治療使用的藥物情況，以及對藥物治療的反應性來確定后續(xù)的治療。

乳腺瘤和乳腺癌的區(qū)別有哪些？

此外，張清主任也提到，乳腺瘤和乳腺癌的區(qū)別，所謂的乳腺瘤，也叫乳腺纖維腺瘤，它是一種良性腫瘤，乳腺癌是一種惡性腫瘤；它們的影像學檢查也不同，如乳腺纖維腺瘤的高發(fā)年齡在25-35歲，而乳腺癌的高發(fā)年齡在45-55歲；纖維腺瘤的腫塊活動度較好，表面光滑，而乳腺癌通常是孤立的，質(zhì)地堅硬，但活動度較差。兩者可通過B超的檢查和鉬靶的檢查，甚至活組織的活檢來確定。

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