維生素B12廣泛存在于動(dòng)物食品中，如動(dòng)物的肝腎臟、魚(yú)蝦、禽蛋、肉類、海味等。因含鈷而呈紅色，又稱紅色維生素，是少數(shù)有色的維生素。人體維生素B12需要量極少，只要飲食正常，就不會(huì)缺乏。少數(shù)吸收不良的人須特別注意。

1.長(zhǎng)期素食者和偏食者：維生素B12主要來(lái)自食物，特別是動(dòng)物的肝腎臟、魚(yú)蝦、禽蛋、肉類、海味、貝殼類、雞蛋、牛奶等。小孩偏食缺乏維生素B12的早期表現(xiàn)為精神情緒異常、表情呆滯、少哭少鬧、反應(yīng)遲鈍、愛(ài)睡覺(jué)等癥狀，最后會(huì)引起貧血。對(duì)于愛(ài)吃素食的人和偏食患者，可以通過(guò)含有維生素B12的強(qiáng)化食品和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)獲取維生素B12。

2.飲酒過(guò)多者：長(zhǎng)期素食會(huì)造成攝入不足，飲酒過(guò)多會(huì)增加消耗，這兩種情況都容易造成體內(nèi)維生素B12缺乏，且單靠飲食難以補(bǔ)足?？梢酝ㄟ^(guò)含有維生素B12的強(qiáng)化食品和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)獲取維生素B12。

3.患影響消化功能的疾病者：胃腸道疾病患者不僅消化吸收功能減弱，飲食也會(huì)受影響，這都可能引起維生素B12缺乏。某些類型的貧血會(huì)影響免疫系統(tǒng)功能，破壞吸收維生素B12過(guò)程中所需要的蛋白質(zhì)。腹腔疾病及胃旁路手術(shù)也會(huì)影響維生素B12的吸收。這些患者對(duì)維生素 B 12 的吸收較困難，可至醫(yī)院透過(guò)注射方式補(bǔ)充。

4.長(zhǎng)期服某些藥物者：服用奧美拉唑等藥物治療胃病時(shí)，會(huì)降低胃酸水平，影響維生素B12的吸收。長(zhǎng)期用降糖藥二甲雙胍也與體內(nèi)維生素B12水平較低有關(guān)?？梢酝ㄟ^(guò)含有維生素B12營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)獲取維生素B12。

5.老人：有數(shù)據(jù)顯示，10%～30%的老年人對(duì)維生素B12吸收不良，這可能是因?yàn)橛行├夏耆顺３运厥?，而植物性食物中基本上沒(méi)有維生素B12。同時(shí)有些老年人胃酸過(guò)少，影響了維生素B12的吸收。老年人對(duì)維生素 B 12 的吸收較困難，可至醫(yī)院透過(guò)注射方式補(bǔ)充。

4.育齡期女性：在月經(jīng)期間或月經(jīng)前補(bǔ)充維生素B12非常有益；，妊娠，哺乳等造成的維生素B12需求增加，孕婦及哺乳期婦女也應(yīng)補(bǔ)充，維生素B12100μg肌注，每日1次，共2周。以后改為每周2次，直至血紅蛋白恢復(fù)正常。

有些病人對(duì)維生素B12制劑有過(guò)敏反應(yīng)，可出現(xiàn)哮喘、蕁麻疹、濕疹、面部浮腫、寒顫，甚至過(guò)敏性休克，使用時(shí)應(yīng)注意。