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腳氣反反復復怎么用藥才能治好?

2017-09-29 09:31:03      家庭醫(yī)生在線

腳氣系真菌感染引起皮膚病,常見的癥狀有腳趾間起水皰、脫皮或皮膚發(fā)白濕軟,也可出現(xiàn)糜爛或皮膚增厚、粗糙、開裂,并可蔓延至足跖及邊緣,劇癢、惡臭。腳氣主要有水皰型、糜爛型、鱗屑角化型等。不同的類型的腳氣用藥方案有差異,但這些病人往往有一個共同點,治療腳氣過程中,癥狀容易反復出現(xiàn),這是為什么?怎么用藥才能治好?

暨南大學附屬第一醫(yī)院皮膚科胡云峰副主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時,介紹了不同類型腳氣如何用藥:

1、如果患者僅是局部的丘疹長水泡,一般可以直接選用抗真菌的藥膏。如鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏。其中的主要成分鹽酸特比萘芬為廣譜抗真菌藥,能高度選擇性地抑制真菌麥角鯊烯環(huán)氧化酶,阻斷真菌細胞膜形成過程中的麥鯊烯環(huán)氧化反應而干擾真菌固醇的早期生物合成,從而發(fā)揮抑制和殺滅真菌的作用。聯(lián)苯芐唑同為廣譜抗真菌藥,也可是抑制細胞膜的合成,對皮膚癬菌及念球菌等有抗菌作用。

2、如患者的腳趾除了有水泡外,還出現(xiàn)糜爛的癥狀,此時,在使用抗真菌藥物的同時,往往還需要用一些抗細菌的藥物,如百多邦。百多邦對與皮膚感染有關的各種革蘭陽性球菌有很強的抗菌活性,對耐藥金黃色葡萄球菌也有效,對某些革蘭陰性菌有一定的抗菌作用,并且與其他抗生素無交叉耐藥性。

3、部分足癬患者除了局部有糜爛之外,還有一個角化明顯的情況,如果在這種時候使用外用藥物,效果往往不會很好,一般需要配合口服抗真菌藥物,如伊曲康唑。伊曲康唑是光譜抗生素,對皮膚癬菌、酵母菌[新生隱球菌、糠秕孢子菌屬、念珠菌屬、曲霉菌屬、組織胞漿菌屬、巴西副球孢子菌、申克孢子絲菌、著色真菌屬、枝孢霉屬、皮炎芽生菌以及各種其它的酵母菌和真菌感染有效。

用了藥為什么腳氣反反復復?

胡云峰副主任醫(yī)師解釋:“實際上大部分的人是因為治療的不徹底所引起來的。我們一般在臨床上,推薦讓患者應用抗真菌的藥物,都要擦2-3周的時間,但是患者往往在擦了一周的時間以后,他感覺瘙癢的癥狀明顯減輕以后,就停止用藥了。這個時候他的腳上還有殘留的真菌,這些真菌在過度繁殖的話又會引起、還有一部分患者的話,他是治療好了腳氣但是又再感染,所以說大家往往會表現(xiàn),老是反復的腳氣沒有治好。

因此,想要治好腳氣,除了正確選用藥物外,也需要在醫(yī)生指導下堅持治療,完成療程,以免長期反復。此外,日常生活中也要注意清潔衛(wèi)生,當鞋子穿過以后,汗?jié)n會留在鞋里,形成一個適宜真菌生長的環(huán)境,產生真菌,要注意經(jīng)常清潔鞋子,而且腳氣有傳染性,不要與其他人同穿一雙鞋子。

本文指導醫(yī)生:
胡云峰

胡云峰

暨南大學附屬第一醫(yī)院 皮膚科 碩士研究生導師  主任醫(yī)師 
擅長疾病:
從事皮膚性病學臨床一線工作十余年,專業(yè)方向皮膚組織病理及免疫病理。擅長臨床常見損容性皮膚病如痤瘡、黃... [詳細]

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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