肺心病就是肺源性心臟病，主要是由于支氣管-肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。肺心病的患者有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或肺血管病變，引起肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或右心功能不全表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大壓痛、肝頸反流征陽、下肢浮腫等。

酚妥拉明是用于肺源性心臟病的一種藥物，肺源性心臟病患者應(yīng)用酚妥拉明后，肺動(dòng)脈平均壓和肺血管阻力均明顯下降，可使病情緩解，癥狀減輕。除此之外酚妥拉明還能治療其他疾病么？

1、曾有報(bào)道，對(duì)急性心肌梗死、高血壓并發(fā)的急性左側(cè)心力衰竭，酚妥拉明有顯效。但有的作者認(rèn)為，酚妥拉明可增快心率和增加心肌收縮力，因而增加心肌耗氧量，對(duì)急性心肌梗死不利。

2、高血壓危象：酚妥拉明靜注對(duì)高血壓危象常有良效，對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤、單胺氧化化酶抑制劑引起的高血壓危象療效更為顯著。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)：用酚妥拉明5mg靜注，然后每30秒鐘測(cè)一次血壓，連續(xù)測(cè)10min，如在2～4min內(nèi)血壓降低4.67/3.33kPa（35/25mmHg）以上為陽性，提示嗜鉻細(xì)胞瘤的存在。

4、再灌注性心律失常：心絞痛恢復(fù)后、急性心肌梗死溶栓治療后出現(xiàn)的再灌注性心律失常酚妥拉酚妥拉明有時(shí)有良效。

5、控制嗜鉻細(xì)胞瘤患者可能出現(xiàn)的高血壓危象。預(yù)防在靜脈或靜脈旁輸注去甲腎上腺上腺上腺素后偶然出現(xiàn)的皮膚壞死。

酚妥拉明的不良反應(yīng)主要是動(dòng)脈血壓過低、反射性心動(dòng)過速、心律不齊、全身靜脈容量增大和可能出現(xiàn)休克，這些癥狀可能伴隨頭痛、過度興奮、視覺障礙、出汗、嘔吐、腹瀉和低血糖。所以低血壓、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、心絞痛、心肌梗死、腎功能不全、胃及十二指腸潰瘍者禁用。還有對(duì)酚妥拉明過敏的患者、兒童和高齡老年人都禁用。

酚妥拉明與什么藥物間存在相互作用？

1、酚妥拉明不能與其他血管擴(kuò)張劑合用，會(huì)增加低血壓危象。

2、酚妥拉明與多巴胺或多巴酚丁胺合用，可使心率增快更明顯。

3、酚妥拉明可能增加其他抗高血壓藥物的降血壓作用，與神經(jīng)松弛劑（主要是鎮(zhèn)靜劑）合用可能增加α受體阻滯劑的降血壓作用。