多數(shù)情況下，引起牙齦出血的只是局部因素。比如，牙齒表面上積存的軟垢、牙菌斑、牙石等污物沒有及時(shí)去掉，這些不良刺激物以及牙菌斑中細(xì)菌產(chǎn)生的各種有害物質(zhì)會(huì)刺激牙齦，引起炎癥。當(dāng)牙齦發(fā)炎時(shí)，牙齦黏膜下結(jié)締組織的毛細(xì)血管會(huì)增生、擴(kuò)張、充血、組織水腫，牙齦由正常的粉紅色變?yōu)榘导t色，質(zhì)地松軟、腫脹。患者在刷牙或吃硬食物時(shí)容易出血。

其他的局部刺激因素，如食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷等也會(huì)引起局部牙齦炎癥反應(yīng)，造成牙齦出血。此外，妊娠期牙齦炎、肥大性牙齦炎以及牙周炎都可能導(dǎo)致刷牙時(shí)牙齦出血。

由局部因素引起的牙齦出血是可以治療康復(fù)的。醫(yī)生會(huì)采取洗牙去除牙石和牙菌斑、調(diào)整咬合關(guān)系等治療措施，患者自己也要維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生，就能消炎、止血、促進(jìn)牙齦炎癥愈合。此外，還可以配合局部用藥治療，比如3%濃度的過(guò)氧化氫液、10%濃度的碘合劑、0.2%濃度洗必泰溶液等。

由全身因素引起的牙齦出血雖然不多見，但更應(yīng)引起我們的注意。常見的原因有血液系統(tǒng)疾病，影響血管因素的疾病，以及藥物因素。