早泄指男性陰莖總是或經(jīng)常在插入陰道前、插入時或剛剛插入陰道后，即在極小的性刺激下不為所愿地射精，是性功能障礙的一種，臨床上將早泄分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種，它們的特點如下。

1。原發(fā)性早泄

原發(fā)性早泄以首次性生活時發(fā)病為特征，且這一狀態(tài)可持續(xù)存在，射精過快（進入陰道前或進入后1～2分鐘內(nèi)）。繼原發(fā)性早泄更多是由神經(jīng)生理學原因所致，其臨床特征是：幾乎每次性交都出現(xiàn)射精過早的情況；幾乎與任何性伙伴性交時均會出現(xiàn)；大約從首次性生活后一直存在；絕大多數(shù)情況下射精時間在30～60秒以內(nèi)；延遲射精控制能力差，在射精即將來臨時抑制精液射出的能力低下或缺乏。

2。繼發(fā)性早泄

繼發(fā)性早泄則漸進性或突然發(fā)病為特征，發(fā)病前可正常射精，沒有原發(fā)性早泄那樣嚴重。 其特點為患者一生中的某個階段發(fā)生射精過快；早泄之前多數(shù)情況下射精潛伏期正常；早泄突然或逐步出現(xiàn)；射精控制能力差，在射精即將來臨時抑制射精的能力降低或消失；射精障礙的出現(xiàn)可能與勃起功能障礙、慢性前列腺炎、甲狀腺功能不全等疾病及心理或人際關系問題相關。

腰椎間盤突出也可引起早泄

早泄為男性常見疾病，目前其發(fā)病機制尚未完全明確，心理因素、生殖器病變等都可引起早泄，近年來有研究者發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出也可引起早泄，其機制可能如下。

射精是一種神經(jīng)反射，來自外周和中樞的性刺激信號逐漸累加，一旦達到射精閾值即發(fā)生射精。有人認為交感神經(jīng)在射精中起著關鍵的作用，而焦慮、緊張、不安等精神因素可提高交感神經(jīng)的活動而致陰莖神經(jīng)射精閾值的降低，腰椎間盤患者突出的椎間盤可造成局部炎癥性改變，導致脊髓神經(jīng)功能受損，引起軀體感覺誘發(fā)電位異常，使射精時間提前。

研究還對原發(fā)性早泄患者進行影像學篩查（CT/MR），結果發(fā)現(xiàn)91%的患者存在腰椎間盤突出。主要是中央型腰椎間盤突出，即椎間盤向正后方突出壓迫硬膜囊，因其沒有向側后方突出壓迫神經(jīng)根，多數(shù)無伴發(fā)腰腿痛癥狀或僅有輕微腰酸脹不適感。部分患者同時伴見不同程度的腰腿痛癥狀或者既往曾經(jīng)有腰椎間盤突出病史（曾以腰腿疼為主訴就診），追訴此類患者，大多數(shù)腰腿疼癥狀與早泄同時或相繼發(fā)生。這提示中央型腰椎間盤突出可能是造成大多數(shù)原發(fā)性早泄的病因之一。其機制可能在于：腰椎間突出可以造成局部炎癥因子增高，同時突出的椎間盤壓迫硬脊膜，影響腦脊液循環(huán)，都可能引起馬尾神經(jīng)充血、水腫及功能障礙。由于馬尾神經(jīng)是射精反射弧的組成部分，腰椎間盤突出引起神經(jīng)傳導異常，敏感性異常增高，從而容易引發(fā)早泄。

便秘可能引起早泄

男人早泄主要是因為陰莖頭過于敏感，性刺激的閾值太低造成的。導致這種情況的原因很多，便秘就是其中的一個。

脊髓中有排便中樞、排尿反射中樞和生殖脊髓中樞等。正常的排便脊髓反射包括：糞便產(chǎn)生的刺激經(jīng)盆腔神經(jīng)傳入的排便中樞內(nèi)，再由盆腔神經(jīng)傳出，引起直腸收縮、肛門括約肌松弛。當人體長期便秘時，排便反射使盆腔肌肉受到不良刺激，使會陰深橫肌、尿道及陰道括約肌均處于痙攣狀態(tài)。時間一長，這些肌肉就會出現(xiàn)負荷過重、供血不足及松弛的現(xiàn)象，造成男性早泄的發(fā)生。

現(xiàn)在普遍認為早泄和心理性因素關系密切。由于大便干燥，患者常合并排便困難、肛裂、痔瘡、直腸炎等肛門直腸疾病，使患者苦惱不已，長期便秘還會加重患者的心理負擔，使患者精神緊張，焦慮不安。而且長時間用力排便會造成直腸疲勞，及盆腔底部肌肉痙攣性收縮，導致早泄。

早泄患者若是合并便秘，平時就應該多喝水，多吃些纖維素高的食物，飯菜不要過于精細，可多吃粗糧，對排便有好處。如若不行，可使用開塞露或口服幫助排便的藥物。