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急迫性尿失禁的診斷方法

2014-05-24 17:28:46      家庭醫(yī)生在線

急迫性尿失禁以尿頻、尿急為特征,先有強烈尿意后有尿失禁,可在咳嗽、噴嚏、腹壓增加時誘發(fā),伴有緊迫感。部分病人可有遺尿。由膀脹炎、結石、腫瘤等引起者,還可伴有血尿、膿尿;膀骯出口梗阻者有排尿困難,尿線無力等。可提供有無上尿路損害。排泄性膀骯尿道造影對診斷下尿路梗阻及輸尿管反流有重要意義。

B超有助于腎積水、膀骯及前列腺病變的確診。U及MRI檢查有助于對脊髓及能尾部神經的了解。

體檢應注意有無陰道膨出,鞍區(qū)感覺消失;有時需配合以測定球海綿體反射及肛門反射等,測定殘余尿、做尿墊試驗等檢查。

徘尿gt己用于記錄每次排尿的具體時間、排尿量及有無尿失禁及失禁量。

影像學檢查常是必需的。KuB可以確定結石的存在。

內窺鏡檢查對急迫性尿失禁的病因學診斷十分重要,可發(fā)現(xiàn)膀恍炎癥、結石或腫瘤等尿動力學檢查是本病的診斷和鑒別診斷最可靠的檢查,可區(qū)別出壓力性尿失禁、混合性尿失禁,確定運動與感覺急迫性尿失禁。常采用的技術包括充盈性膀骯測壓、尿道壓力測定、漏尿點壓測定等。(

(責任編輯:尹浩 )

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