過(guò)度健身致膝蓋韌帶斷裂 微創(chuàng)手術(shù)1小時(shí)重建韌帶
下班“打卡”健身房、在家跟著劉畊宏直播跳操,成為許多上班族的選擇。近日,健身愛(ài)好者梁先在做深蹲訓(xùn)練時(shí),膝蓋彎曲著地受傷,自行敷藥后沒(méi)緩解,來(lái)到廣東省第二人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省二醫(yī)”),一查才知道,韌帶斷裂了,幸好通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),得以重返健身房。
深蹲健身受傷,行走不穩(wěn)才知問(wèn)題嚴(yán)重
一個(gè)月前,梁先生在訓(xùn)練深蹲動(dòng)作時(shí),膝蓋彎曲著地,不慎扭傷左膝關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限。以為只是普通的扭傷,自行外敷藥物處理,但疼痛、腫脹并沒(méi)緩解,走路時(shí)還感覺(jué)到膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),他這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,前來(lái)就診。
廣東省第二人民醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)組長(zhǎng)何河北對(duì)梁先生進(jìn)行了詳細(xì)查體和檢查,最后診斷為:左膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂,可采用微創(chuàng)手術(shù)治療。“膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂,在日常生活和運(yùn)動(dòng)中挺常見(jiàn)的,尤其是在高強(qiáng)度健身、打籃球時(shí),或者做疾跑急停轉(zhuǎn)向等動(dòng)作時(shí),容易發(fā)生?!?/span>
關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù),1小時(shí)成功重建韌帶
何河北做了詳細(xì)的手術(shù)方案,為梁先生進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建手術(shù)。
手術(shù)中,何河北醫(yī)生采用微小切口技術(shù),取出梁先生膝蓋同側(cè)的半腱肌,將肌腱編制后,再在關(guān)節(jié)鏡下,于股骨以及脛骨建立骨隧道,使用可調(diào)節(jié)袢將肌腱懸吊在股骨隧道側(cè),最后使用可吸收擠壓釘將脛骨側(cè)固定。
這次微創(chuàng)手術(shù)用時(shí)1個(gè)小時(shí),最大切口2cm,最小切口僅為0.5cm。何河北解釋?zhuān)P(guān)節(jié)鏡下韌帶重建手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),重建使用的肌腱,是患者自身的肌腱,因此術(shù)后疼痛輕微,康復(fù)較快。
▲左膝關(guān)節(jié)MRI顯示后交叉韌帶完全斷裂
▲術(shù)后CT復(fù)查可見(jiàn)骨隧道和帶袢鈦板位置良好
目前,梁先生做完手術(shù)一個(gè)多月了,狀態(tài)良好,正在進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉。“非常幸運(yùn)能夠遇到何河北醫(yī)生,讓我很快就能重返健身房了?!彼麑?duì)省二醫(yī)關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)表示感謝。
如何避免膝關(guān)節(jié)韌帶損傷?
何河北介紹,膝關(guān)節(jié)內(nèi)有前交叉韌帶和后交叉韌帶(又稱(chēng)十字韌帶)。膝關(guān)節(jié)不論伸直或屈曲,前后交叉韌帶均呈緊張狀態(tài),前交叉韌帶可防止脛骨向前移動(dòng),后交叉韌帶可防止脛骨向后移動(dòng)。生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)證明,后交叉韌帶(PCL)對(duì)抗外力的強(qiáng)度相當(dāng)于前交叉韌帶的兩倍,它是膝關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu),相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)軸。
后交叉韌帶損傷通常為強(qiáng)大暴力所致,常見(jiàn)于中青年,特別是體育運(yùn)動(dòng)人員。后交叉韌帶損傷在所有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中占3%~20%。其中,30%是單獨(dú)損傷,70%是合并其他韌帶損傷。對(duì)于輕度的后交叉韌帶損傷,可以采取保守治療,使用石膏進(jìn)行外固定;對(duì)于較為嚴(yán)重的后交叉韌帶損傷,建議開(kāi)展關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),進(jìn)行內(nèi)固定或韌帶重建。
何河北提醒,為了避免運(yùn)動(dòng)損傷,做運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行充分的熱身活動(dòng),在進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)(滑雪、足球、橄欖球等)時(shí)應(yīng)佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)具進(jìn)行保護(hù)。必要時(shí),請(qǐng)專(zhuān)業(yè)教練進(jìn)行指導(dǎo)鍛煉。
(責(zé)任編輯:麥瓊璇 通訊員:黃怡辛)
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