蜱和螨咬傷的診斷：在螨咬傷病人身上很少能找到螨，因?yàn)樗鼈冊(cè)谌梭w的寄生是暫時(shí)的。皮膚反應(yīng)通常也是遲發(fā)的。大多病人在被咬后數(shù)天才就醫(yī)。各種不同螨引起的皮膚病變無(wú)法與另一種螨引起的病變區(qū)別，外表上甚至與其他原因所致的皮膚疾病相似，其中包括昆蟲咬傷，毒性常春藤，毛囊炎，恙螨和疥螨。診斷應(yīng)該依據(jù)病史，包括病人的生活，工作和娛樂的環(huán)境；臨床表現(xiàn)和顯微鏡檢查所見。

塵螨是不叮咬人的，它們以脫落在枕頭上，床墊上和地板上及地毯上的皮膚細(xì)胞為食。很多人對(duì)塵螨的變應(yīng)原及其排泄物過(guò)敏，其表現(xiàn)為呼吸道變態(tài)反應(yīng)。

虛妄性螨?。ㄟ@是一種病人自認(rèn)為被螨感染的情況）最常見于絕經(jīng)期婦女或老年人，其原因通常不明。感應(yīng)性精神病，甚至家庭感應(yīng)也常見。在目前，娛樂性服用可卡因或甲基苯丙氨是常見的原因，特別在青年男女中更為常見。螨咬傷病人可憑想象詳細(xì)描述螨及其活動(dòng)情況，這種情況不同于昆蟲恐懼癥，這種病人決心要操作處理螨，常常身帶包袋，薄紙或膠帶以表明含有致病的螨標(biāo)本。螨咬傷診斷需確實(shí)排除隱性感染（有時(shí)需求助于醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)家的幫助），對(duì)全身性疾病進(jìn)行鑒別性檢查，獲取病人應(yīng)用處方藥和違禁藥的完整資料。

蜱咬傷后臨床癥狀輕重差異很大，有時(shí)與其它昆蟲叮咬難以區(qū)分，必須在體表發(fā)現(xiàn)蟲體才能確診。