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皮肌炎發(fā)病特點 皮肌炎該如何治療?

2015-02-10 07:08:35      家庭醫(yī)生在線

  皮肌炎是一種引起皮膚、肌肉、心、肺、腎等多臟器嚴重損害的全身性疾病,而且不少患者同時伴有惡性腫瘤。皮肌炎發(fā)病有哪些特點?如何才能及早發(fā)現?因為該病到了晚期,治療效果極差,因此,早期發(fā)現皮肌炎發(fā)病有哪些特點至關重要。

  皮肌炎發(fā)病有哪些特點?

  一、皮膚損害通常首先發(fā)生在兩側眼皮,兩側上下眼皮變成紫紅色,呈實質性水腫,但是眼裂大小正常,睜眼不受影響。化妝品過敏所致的日光性皮炎,雖然兩側上下眼瞼也明顯紅腫,但是眼裂明顯變小,并有睜眼困難。

  二、早期皮肌炎的皮膚損害部位,除了眼皮外,常常累及整個面部皮膚,還可累及到整個頸項部和前胸部的V字區(qū)皮膚,呈彌漫性紅腫,觸之也有那種橡皮塊樣柔硬感。而化妝品過敏所致的日光性皮炎,在頸項部、前胸部是沒有皮膚損害的。

  三、早期皮肌炎患者還往往伴有全身不適癥狀,如全身肌肉酸痛,軟弱無力,上樓梯時感覺兩腿費力;舉手梳理頭發(fā)時,舉高手臂很吃力;抬頭轉頭緩慢而費力。

  四、早期皮肌炎患者四肢大小關節(jié)伸側周圍的皮膚,可見不少細小的紅色疹子,還有點滴狀紅斑或點滴狀白斑,皮膚損害上還附著細碎皮屑。早期皮肌炎患者四肢大小關節(jié)伸側周圍皮膚上的這些細微表現,這是早期皮肌炎患者特有的皮膚損害。

  那么,皮肌炎該如何治療?

  皮肌炎該如何治療1:以糖皮質激素或糖皮質激素加免疫抑制劑聯合治療為主。糖皮質激素是目前治療本病的首選藥物。根據癥狀及實驗室檢查情況,調整用量。對重癥病例及激素治療效果差或為了減少激素用量和減少副作用,可加用免疫抑制劑。

  皮肌炎該如何治療2:急性期應臥床休息,以避免肌肉的損傷,加強病情觀察,做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應及時給予吸氧,必要時應用呼吸器。病變累及心肌,有心功能不全或傳導功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應。

  皮肌炎該如何治療3:皮損出現,防止皮膚感染是重要環(huán)節(jié),注意環(huán)境清潔,每日更換衣褲及被單,減少感染機會。對于皮損局部每日清潔,盡可能保持干燥,盡量暴露皮損部位,不予包裹,以防加重皮膚損傷。如出現感染時,則可根據局部溫度、分泌物的顏色、氣味等,必要時進行細菌培養(yǎng),給予對癥處理。

  另外,應給予營養(yǎng)豐富易消化的、高蛋白、高維生素,尤其含維生素 C 、 E 較高的飲食。以促進機體蛋白的合成,加強肌力恢復。對于有吞咽困難者,予以半流質或流質飲食,采用少食多餐方法進食。有嗆咳者要注意進食不可過快,以免嗆入氣管,引起吸入性肺炎等,必要時給予鼻飼。

(責任編輯:付子顏 )

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