2012年5月的一個(gè)星期六，皮膚科來(lái)了一位蒙面的女人，19歲，姓龔，稱她為龔小姐吧。她的身材苗條，身高190cm，長(zhǎng)著烏黑的柔軟的披肩發(fā)。講一口標(biāo)準(zhǔn)普通話。因外搽化妝品面部起紅斑眼瞼紅腫伴癢而來(lái)就診。

龔小姐說(shuō)，她是一位模特兒，天天在舞臺(tái)表演，每天都要化妝，用的是高檔名牌化妝產(chǎn)品，昨晚因下班太晚了，沒(méi)有卸妝就睡覺(jué)了，醒來(lái)面部出紅斑，雙眼瞼紅腫，皮膚癢。很難看，不敢見人了，用絲巾纏著面和戴口罩而來(lái)就診。揭開絲巾和口罩檢查，面部?jī)深a出大片紅斑，雙眼瞼紅腫到發(fā)亮，頭額、鼻梁及下頜丘疹斑丘疹，邊界清楚，無(wú)滲液糜爛，四肢軀干無(wú)發(fā)現(xiàn)有皮疹，心肺未發(fā)現(xiàn)異常。這是典型的“化妝品性皮炎”。通過(guò)一周的治療已經(jīng)恢復(fù)。

龔小姐很擔(dān)心，害怕化妝品過(guò)敏又復(fù)發(fā)，影響她的職業(yè)生涯，不知道怎么辦，就問(wèn)何醫(yī)生，她做這項(xiàng)工作，每天都是要化妝，如果經(jīng)常出現(xiàn)化妝品過(guò)敏如何是好？怎么樣處理？

何醫(yī)生反問(wèn)：“你了解自己是什么性質(zhì)的皮膚嗎？了解化妝含的成分嗎？”

龔小姐說(shuō)：“不知道”。

何醫(yī)生接著解釋面部皮膚性質(zhì)和護(hù)理知識(shí)：

皮膚可分為5 種類型：

1、干性皮膚

皮膚干燥，毛孔細(xì)小，表面幾乎不泛油光，極易形成表情紋，尤其眼部及唇部四周皮膚為明顯，50歲以上的女性及居住在炎熱或低溫寒冷氣候中的人比較容易有干性皮膚。

2、油性皮膚

油性皮膚的形成是因?yàn)槠ぶ俜置谶^(guò)多皮脂、使皮膚油亮，有時(shí)在清潔過(guò)后數(shù)小時(shí)皮膚有粘膩，油性皮膚的的毛孔較其他類型粗大、容易阻塞致長(zhǎng)痘痘及其他皮膚瑕疵。肌膚困擾：皮膚油膩易生黑頭、粉刺、暗瘡等問(wèn)題。油性皮膚不易形成皺紋，因?yàn)楸砻娲罅康挠椭蓭椭韺拥钠つw保持水分，免受干燥環(huán)境因素的損害。

3、中性皮膚

中性皮膚特征：中性皮膚看起來(lái)很健康且質(zhì)地光滑，有均衡的油質(zhì)和水份，很少有痘子及阻塞毛孔。肌膚困擾夏季時(shí)T界部位略為油膩，冬季偏干，隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦尚浴?/p>

4、混合性皮膚

混合性皮膚特征：皮膚看起來(lái)很健康且質(zhì)地光滑，唯有在T型區(qū)即額頭、鼻子至下巴的區(qū)域有些油膩，而兩頰及瞼部外緣皮膚可有干燥的跡象。此類皮膚T型區(qū)最易產(chǎn)生粉刺、痤瘡問(wèn)題，如果加以適當(dāng)?shù)谋ｐB(yǎng)，可以使皺紋較遲出現(xiàn)。

5、敏感性皮膚

敏感性皮膚特征：易受環(huán)境因素、飲食因素、情緒波動(dòng)以及局部外涂敷護(hù)膚品所刺激的皮膚，導(dǎo)致微細(xì)血管擴(kuò)張而出現(xiàn)紅斑。所以此類皮膚受外界刺激易出現(xiàn)瘙癢、痤瘡、紅斑疹。

在面部皮膚護(hù)理方面：干性皮膚主要是保水份，要著重保濕，用熱敷促進(jìn)新陳代謝，用化妝水保濕、乳液加強(qiáng)保濕，以補(bǔ)足水分。中性皮膚主要是保養(yǎng)。選擇對(duì)皮膚有滋潤(rùn)作用的高級(jí)美容皀或者洗臉奶，堅(jiān)持每天按時(shí)保養(yǎng)，保持良好狀態(tài)，一般每天清洗臉部?jī)纱螢橐?。選擇中性皮膚面膜敷臉15—20分鐘。早上凈面后可用收斂化妝水，收緊皮膚涂上營(yíng)養(yǎng)霜。油性皮膚護(hù)理以控制皮脂分泌和保持皮膚清潔為主：減少黑頭、粉刺、暗瘡的發(fā)生，護(hù)膚選擇清爽收斂型產(chǎn)品，護(hù)理適當(dāng)加強(qiáng)去角質(zhì)和探層清潔，日間做好保濕防曬避免皮老化，彩妝選用質(zhì)地較薄具有控油功放的產(chǎn)品。敏感性皮膚對(duì)面部護(hù)理產(chǎn)品應(yīng)謹(jǐn)慎選用，用時(shí)最好先做皮膚測(cè)試，以免造成不必要的過(guò)敏現(xiàn)象，應(yīng)該選擇乳液的質(zhì)地比乳霜和精華液更適敏感性皮膚。

本文作者：何玉章 

固生堂中醫(yī) 廣州駿景分院皮膚科/男科/中醫(yī)內(nèi)科 主任醫(yī)師

簡(jiǎn)介：中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣州皮膚科委員會(huì)委員、廣東省中醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì)委員、前廣州市天河區(qū)慢性病防治中心皮膚科主任、師從暨南大學(xué)皮膚大家林澤教授十五年。

擅長(zhǎng)：1、擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合，運(yùn)用針灸等療法綜合治療濕疹皮炎、蕁麻疹、痤瘡、脂溢性皮炎、黃褐斑、銀屑病帶狀皰疹、脫發(fā)、魚鱗病、皮膚腫瘤等 皮膚疾病和性病有較深入研究；2、對(duì)男性不育、前列腺炎、性功能障礙、生殖器潰瘍等男性疾病有較深入研究；3、感冒咳嗽，高血壓，腰酸，頭痛，老人關(guān)節(jié)炎等內(nèi)科雜癥的治療調(diào)養(yǎng)。

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