一、手術治療原則

除了某些表淺性或扁平瘢痕一般無需治療外，其它各類瘢痕因存在不同程度的攣縮畸形和功能障礙需要治療，有些瘢痕雖不影響功能，但影響外觀也應積極治療。

二、手術治療時機

創(chuàng)傷后瘢痕一旦形成，一般在6個月以內不需手術而采用非手術治療。手術整形一般在6個月或1年以后效果較好。但在影響功能的部位則不應消極等待，而應及時切除瘢痕，創(chuàng)面修復。如眼瞼瘢痕攣縮導致眼瞼外翻，手外傷或燒傷后形成增生性瘢痕而不能維持手的正常功能位，或跨關節(jié)的瘢痕影響關節(jié)的活動甚至引起關節(jié)的脫位、半脫位，都應盡早處理。

三、疤痕手術的方法

1、疤痕切除縫合：是治療疤痕中常用的一種手術方法，面積較小的瘢痕均可采用。

2、皮膚磨削術：是將表皮層和真皮乳頭層進行磨削以達到改善皮膚表面不規(guī)則部分，使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術方法。適應于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術后遺留的表淺把疤痕。必要時可與治療疤痕手術切除同時進行，效果優(yōu)于單純磨削術。

3、疤痕松解局部改形術：對具有張力的較小的條索狀、蹼狀疤痕可將瘢痕切除，再用其周圍正常的皮膚組織形成皮瓣，交叉換位修復疤痕部位的皮膚缺損。

4、疤痕切除游離植皮術：較大的增生性疤痕可手術切除，再治療疤痕中從身體正常部位切取游離皮片移植到疤痕創(chuàng)面上，修復創(chuàng)面，恢復肌膚功能。