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燒傷患者感染期護理

2017-06-23 15:13:49      

造成燒傷的原因不一樣,在臨床上我們給予患者的護理措施也就不同,但是不管怎么去做我們都需要知道到底是什么樣的原因造成的燒傷,我們才可以真正的對癥處理,為此我們就應該對于燒傷的患者做好疾病的護理評估和護理措施。

1、護理評估

①有無敗血癥:燒傷感染引起的敗血癥是燒傷病人死亡的主要原因之一。若出現創(chuàng)面惡化、不新鮮、呈褐色、綠色斑片狀、有膿性分泌物和臭味、邊緣皮膚溶解;意識障礙,可有譫妄、定向力改變;寒戰(zhàn)、高熱或體溫不升,金黃色葡萄球菌感染潛伏期可達數日;脈搏增快、血壓下降;白細胞增高、血培養(yǎng)(+)等,提示存在燒傷感染敗血癥。

②有無消化道并發(fā)癥:包括腹脹和麻痹性腸梗阻、出血性胃炎、急性胃擴張、應激性潰瘍等。

2、護理措施

(1)控制感染:嚴格隔離,無菌操作;預防性應用抗生素和TAT;定期和隨時進行創(chuàng)面和血培養(yǎng);周密地進行傷員個人衛(wèi)生處置;一旦出現敗血癥,按全身化膿性感染處理。

(2)防治胃腸道并發(fā)癥:早期置胃腸減壓,并行胃液監(jiān)測;糾正血容量不足;給制酸劑與組織胺H2受體拮抗劑;一旦發(fā)現胃出血,給冰鹽水洗胃、止血劑、輸新鮮血。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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