過(guò)敏性紫癜的主要表現(xiàn)
紫癜皮膚和黏膜出血后顏色改變的總稱。臨床表現(xiàn)為出血點(diǎn)、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,僅于過(guò)敏性紫癜時(shí)可稍隆起,開(kāi)始為紫紅色,壓不退色,以后逐漸變淺,至兩周左右變黃而消退。由于紫癜的分類不同,所以癥狀表現(xiàn)也不同。
1、單純性紫癜:一般無(wú)全身癥狀,兩下肢可出現(xiàn)散在針頭大小鮮紅色瘀點(diǎn),壓之不退色。七天以后顏色逐漸變淡而消退。但又有新的瘀點(diǎn)產(chǎn)生。
2、特發(fā)性血小板減少性紫癜:可分為急性型及慢性型兩種。急性型較少見(jiàn),可發(fā)生于兒童,發(fā)病前常有感染史。發(fā)病特點(diǎn)是突然發(fā)病,發(fā)熱,出現(xiàn)廣泛性的皮膚出血,可有大片瘀斑、血腫,并出現(xiàn)黏膜及泌尿生殖系統(tǒng)出血,血小板明顯減少,可低于5,000/mm3 。慢性型較常見(jiàn),以青年女性較多,起病緩慢,為持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作出血。
3、腹部型紫癜:皮膚表現(xiàn)同于風(fēng)濕性紫癜,但可出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉、里急后重、大便出血等癥狀,嚴(yán)重者可并發(fā)腸套疊
4、風(fēng)濕性紫癜:兩下肢出現(xiàn)略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出現(xiàn)瘀點(diǎn),風(fēng)團(tuán)或水腫性紅斑。同時(shí)可有關(guān)節(jié)腫脹疼痛,也可有發(fā)熱、四肢無(wú)力等全身癥狀。
5、混合型和少見(jiàn)類型:以上各型臨床表現(xiàn)中如有二種以上同時(shí)存在則稱為混合型。其中同時(shí)有腹型和關(guān)節(jié)型癥狀者稱為Henoch-Schonlein紫癜。其他如病變累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)等可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,少數(shù)可有視神經(jīng)萎縮,虹膜炎或結(jié)膜、視網(wǎng)膜出血。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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