1、風熱傷絡

證候 起病較急，全身皮膚紫癜散發(fā)，尤以下肢及臀部居多，呈對稱分布，色澤鮮紅，大小不一，或伴癢感，可有發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、尿血等，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。 辨證 本證由風熱之邪外感，內(nèi)竄血絡所致。以起病較急，紫癜色澤鮮紅，伴風熱表證為辨證要點。

2、血熱妄行

證候 起病較急，皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑，色澤鮮紅，或伴鼻衄、齒衄、便血、尿血，血色鮮紅或紫紅，同時見心煩、口渴、便秘，或伴腹痛，或有發(fā)熱，舌紅，脈數(shù)有力。 辨證 本證由熱毒壅盛，迫血妄行，灼傷絡脈，血液外滲所致。以起病急，紫癜及其他出血鮮紅，伴熱毒內(nèi)盛，血分郁熱之象為辨證要點。

3、氣不攝血

證候 起病緩慢，病程遷延，紫癜反復出現(xiàn)，瘀斑、瘀點顏色淡紫，常有鼻衄、齒衄，面色蒼黃，神疲乏力，食欲不振，頭暈心慌，舌淡苔薄，脈細無力。 辨證 本證由病久未愈，氣虛不能攝血所致。以病程遷延，紫癜色淡，反復出現(xiàn)，伴氣血不足之象為辨證要點。

4、陰虛火旺

證候 紫癜時發(fā)時止，鼻衄齒衄，血色鮮紅，低熱盜汗，心煩少寐，大便干燥，小便黃赤，舌光紅，苔少，脈細數(shù)。 辨證 本證由陰虛火旺，灼傷血絡所致。以紫斑時發(fā)時止，血色鮮紅，伴陰虛火旺之象為辨證要點。