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藥物性血小板減少性紫癜的病因主要有藥物直接破壞血小板、免疫機(jī)制介導(dǎo)、影響骨髓造血、干擾血小板生成相關(guān)的酶、個體遺傳易感性等。 1. 藥物直接破壞血小板：某些藥物如奎寧、奎尼丁、磺胺類藥物等，可直接損傷血小板，導(dǎo)致其數(shù)量減少。 2. 免疫機(jī)制介導(dǎo)：如肝素、金鹽、青霉素等藥物，能引起機(jī)體的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體破壞血小板。 3. 影響骨髓造血：部分藥物如氯霉素、抗腫瘤藥物等，會抑制骨髓造血功能，使血小板生成減少。 4. 干擾血小板生成相關(guān)的酶：如噻氯匹定，會影響血小板生成過程中的相關(guān)酶，從而影響血小板的生成。 5. 個體遺傳易感性：某些個體由于遺傳因素，對特定藥物更為敏感，容易發(fā)生血小板減少性紫癜。 總之，藥物性血小板減少性紫癜的發(fā)生與多種藥物和個體因素有關(guān)。在用藥過程中，應(yīng)密切監(jiān)測血常規(guī)，一旦發(fā)現(xiàn)血小板減少，及時停藥并就醫(yī)。