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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小兒尿崩癥是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素(又稱抗利尿激素)不同程度的缺乏,或腎臟對其不敏感,導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙,從而引起多尿、煩渴、多飲與低比重尿和低滲尿等癥狀的一種疾病。其發(fā)病原因多樣,治療方法也有所不同。 1.發(fā)病原因: 遺傳性因素:某些基因突變可導(dǎo)致小兒尿崩癥。 獲得性因素:如顱腦損傷、感染、腫瘤等。 特發(fā)性因素:原因不明,但可能與自身免疫有關(guān)。 藥物性因素:某些藥物可能影響抗利尿激素的分泌或作用。 腎性尿崩癥:腎臟對抗利尿激素反應(yīng)不佳。 2.癥狀表現(xiàn): 多尿:尿量明顯增多,每日可達數(shù)升。 煩渴:患兒常感到極度口渴。 多飲:因口渴而大量飲水。 生長發(fā)育遲緩:長期患病可能影響兒童的生長發(fā)育。 脫水:嚴(yán)重時可出現(xiàn)脫水癥狀。 3.檢查方法: 尿液檢查:測定尿比重、滲透壓等。 血生化檢查:了解電解質(zhì)情況。 禁水試驗:有助于診斷。 影像學(xué)檢查:如頭顱磁共振成像(MRI),排查顱腦病變。 4.治療方法: 激素替代治療:使用去氨加壓素等藥物。 病因治療:針對原發(fā)病進行治療,如切除腫瘤等。 飲食調(diào)整:適當(dāng)控制鈉鹽攝入。 對癥治療:糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。 5.預(yù)后情況: 多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后,癥狀可得到控制。 部分患兒可能需要長期治療和隨訪。 總之,小兒尿崩癥雖然會給患兒帶來不適,但通過及時診斷和合理治療,多數(shù)患兒可以正常生活和學(xué)習(xí)。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)癥狀,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-08 12:59
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