糖尿病患者手腳麻木伴疼且白細胞低,先查啥?
我是糖尿病患者這半個月手腳麻木,還是不是的疼,去醫(yī)院檢查說我白細胞低,請問我是先查糖尿病呢還是查血液病呢?
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回答1
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孔令方 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木、疼痛且白細胞低的情況,需要綜合考慮多種因素來決定檢查順序。一般來說,應(yīng)先排查糖尿病相關(guān)并發(fā)癥,同時也不能忽視血液病的可能。還需考慮神經(jīng)病變、血管病變、藥物影響、感染等因素。 1.糖尿病并發(fā)癥:長期糖尿病可能導致周圍神經(jīng)病變和血管病變,引起手腳麻木和疼痛??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查、血管超聲等來明確。 2.血液?。喊准毎涂赡苁茄翰〉谋憩F(xiàn),如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等,需進行骨髓穿刺等檢查。 3.神經(jīng)病變:除糖尿病引起外,自身免疫性疾病、維生素缺乏等也可能導致,可查自身抗體、維生素水平等。 4.血管病變:動脈粥樣硬化等血管疾病也會影響肢體供血,造成癥狀,可做血管造影檢查。 5.藥物影響:某些治療糖尿病或其他疾病的藥物可能影響白細胞和神經(jīng)功能,需回顧用藥史。 6.感染:身體存在感染時,可能影響白細胞水平,同時感染也可能導致神經(jīng)和血管損傷,可進行病原學檢查。 總之,對于這種情況,需要醫(yī)生綜合患者的具體癥狀、病史、體征以及各項檢查結(jié)果來判斷檢查的重點和先后順序,以便明確病因,進行針對性治療。
2024-10-09 11:25
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