丙肝 1b 型肝炎患者黃疸素不降反升，如何應(yīng)對？
丙肝hCV1b的肝炎，黃疸素不降，在醫(yī)院治療了幾月，黃疸素還上升了。醫(yī)生說目前國內(nèi)沒有更好藥治療，請問有其他辦法嗎
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回答1
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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丙肝 1b 型肝炎患者黃疸素持續(xù)升高且治療效果不佳，可能與病毒復(fù)制活躍、肝臟損傷加重、藥物不良反應(yīng)、合并其他疾病、生活方式不當?shù)扔嘘P(guān)。 1. 病毒復(fù)制活躍：丙肝病毒持續(xù)復(fù)制，損害肝細胞，影響膽紅素代謝。可考慮使用直接抗病毒藥物，如索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片、來迪派韋索磷布韋片等。 2. 肝臟損傷加重：病情進展導(dǎo)致肝臟功能嚴重受損，膽紅素代謝障礙。此時需要加強保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等藥物。 3. 藥物不良反應(yīng)：某些治療藥物可能影響膽紅素代謝或?qū)е赂喂δ墚惓?。必要時調(diào)整治療方案。 4. 合并其他疾病：如自身免疫性肝病、膽道梗阻等，需進一步檢查明確，針對合并疾病進行治療。 5. 生活方式不當：飲酒、勞累、營養(yǎng)不良等可能影響治療效果?；颊邞?yīng)戒酒、注意休息、保證營養(yǎng)均衡。 總之，丙肝 1b 型肝炎患者黃疸素升高的原因較為復(fù)雜，需要綜合分析，采取針對性的治療措施。同時，患者要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，保持良好的生活習慣。
2024-10-08 12:44
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個目前沒有特殊治療方法，遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物和保肝藥。黃疸可以服用茵梔黃口服液或者靜脈輸液保肝藥。注意休息和定期復(fù)查。需要繼續(xù)醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)醫(yī)院治療。不能盲目相信廣告 。
2024-10-08 11:45
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C，HC)簡稱丙型肝炎或丙肝(HC)，是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的，主要是經(jīng)血液傳播的傳染病，呈世界性分布，其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微，亞臨床型感染較多，但慢性化趨勢較乙型肝炎嚴重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化，部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會共同制定了《丙型肝炎防治指南》，可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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