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兒童滑膜炎是兒童常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，多因創(chuàng)傷、感染、免疫反應(yīng)、過(guò)度活動(dòng)、發(fā)育異常等引起。常見(jiàn)癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等。治療方法包括休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.創(chuàng)傷：兒童關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷，可能導(dǎo)致滑膜炎。應(yīng)及時(shí)冷敷、休息，避免受傷關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)。 2.感染：細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā)。需使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢克洛等。 3.免疫反應(yīng)：自身免疫異?？芍虏??？赡軙?huì)用到免疫抑制劑，如甲氨蝶呤。 4.過(guò)度活動(dòng)：運(yùn)動(dòng)過(guò)量使關(guān)節(jié)勞損。要減少活動(dòng)，注意休息。 5.發(fā)育異常：關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善。必要時(shí)需手術(shù)矯正。 兒童滑膜炎需要及時(shí)診斷和治療，家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的關(guān)節(jié)健康，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。

兒童滑膜炎已經(jīng)就醫(yī)吃藥問(wèn)護(hù)理情況就醫(yī)之后輔助推拿療法　?。?）推揉點(diǎn)按法：患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡(luò)反復(fù)推揉1～2分鐘.（2）拔伸屈膝法：患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地,小幅度地來(lái)回屈伸膝關(guān)節(jié),最后盡力將膝關(guān)節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢.（3）刮筋,分筋法：患者仰臥,于髕骨外上方,內(nèi)下方運(yùn)用一拇指屈曲指關(guān)節(jié),放于痛點(diǎn)內(nèi)側(cè)；另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動(dòng)拇指向外刮數(shù)下.（4）關(guān)節(jié)積液時(shí)可用捶,擂,拍法,交替進(jìn)行.捶為實(shí)拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側(cè),大小腿屈伸各20～30下,擂為實(shí)拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復(fù)1～2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍.　飲食注意　　★要少食牛奶,羊奶等奶類和花生,巧克力,小米,干酪,奶糖等含酪氨酸,苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素,白三烯,酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過(guò)敏而引起關(guān)節(jié)炎加重,復(fù)發(fā)或惡化.　　★少食肥肉,高動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體,酸類,花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等,可抑制T淋巴細(xì)胞功能,易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞.　　★少食甜食,因其糖類易致過(guò)敏,可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重.　　★少飲酒和咖啡,茶等飲料,注意避免被動(dòng)吸煙,因其都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化.　　★可適量多食動(dòng)物血,蛋,魚,蝦,豆類制品,土豆,牛肉,雞肉及?！半熳印比獾雀缓M氨酸,精氨酸,核酸和膠原的食物等.

首先，是及時(shí)明確診斷排除其他因素的可能，有些患者在沒(méi)有正確診斷的情況下，盲目治療，喪失了最佳治療時(shí)機(jī)。其次，要及時(shí)實(shí)施有效的藥物和物理治療相結(jié)合的綜合治療，主要是限制孩子的活動(dòng)，讓關(guān)節(jié)不負(fù)重從而減低關(guān)節(jié)內(nèi)部壓力，防止骨頭內(nèi)部缺血壞死。疼痛嚴(yán)重的，可用中藥滑膜消腫貼來(lái)治療小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎；更嚴(yán)重的，還要進(jìn)行患肢皮膚牽引制動(dòng)、關(guān)節(jié)理療的治療，這樣做的目的是為了使關(guān)節(jié)滑膜消腫，如果配合滑膜消腫貼效果會(huì)更好，此膏藥由純中藥制作而成，無(wú)副作用，不影響孩子發(fā)育生長(zhǎng)，一些口服的藥還是少吃為好，口服的藥吃多了會(huì)傷及肝臟。在病情未愈期間要注意減少活動(dòng)?；颊咭话阋粌芍茏笥壹纯苫謴?fù)，但也有的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)達(dá)數(shù)周才恢復(fù)，但最后的結(jié)果都是良好的。第三，要保證及時(shí)的功能鍛煉，增強(qiáng)孩子身體的免疫力，做好日常保健。小兒滑膜炎用滑膜消腫貼治療就可以?；は[貼，由赤芍、杜仲、紅花、牛膝、天麻、續(xù)斷、五加皮、川烏、草烏、桂枝、當(dāng)歸、狗脊、土鱉、木瓜、乳香、沒(méi)藥、細(xì)辛、旱三七、川穹、冰片、血竭、自然銅、麝香、麻油、黃丹、生姜、老蒜、蔥白等二十八味中藥材組成，外敷膝關(guān)節(jié)可達(dá)通經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)除濕、強(qiáng)骨壯筋之功效，從而徹底治療膝蓋積水、滑膜炎、小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎等頑疾。

　滑膜炎(英文名：synovitis）,是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié).容易造成患者暫時(shí)或長(zhǎng)期部分喪失勞動(dòng)力,無(wú)論對(duì)患者和對(duì)社會(huì)的危害都較大.目前,雖由許多有效的治療方法,但仍有許多患者仍不能治愈.尤其是部分中青年患者,要承擔(dān)許多社會(huì)和家庭責(zé)任,同時(shí)又在長(zhǎng)期忍受疼痛的折磨.這無(wú)疑是急待我們醫(yī)務(wù)工作者解決的問(wèn)題.滑膜炎治療方法　　膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療　　1.推拿療法　?。?）推揉點(diǎn)按法：患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡(luò)反復(fù)推揉1～2分鐘.（2）拔伸屈膝法：患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地,小幅度地來(lái)回屈伸膝關(guān)節(jié),最后盡力將膝關(guān)節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢.（3）刮筋,分筋法：患者仰臥,于髕骨外上方,內(nèi)下方運(yùn)用一拇指屈曲指關(guān)節(jié),放于痛點(diǎn)內(nèi)側(cè)；另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動(dòng)拇指向外刮數(shù)下.（4）關(guān)節(jié)積液時(shí)可用捶,擂,拍法,交替進(jìn)行.捶為實(shí)拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側(cè),大小腿屈伸各20～30下,擂為實(shí)拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復(fù)1～2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍.　　2.穿刺療法　　關(guān)節(jié)積液較多,張力大時(shí),可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分.研究表明,關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系.注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用：覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,防止或延緩進(jìn)一步退變；保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜,清除致痛物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用；改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度；對(duì)退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用.　　3.藥物治療　　急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風(fēng)燥濕,強(qiáng)壯肌筋,內(nèi)服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏；若寒邪較盛,亦可散寒祛風(fēng)除濕,方用烏頭湯.　　4.固定與練功療法　　早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負(fù)重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動(dòng)鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對(duì)消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用.　　5.中醫(yī)膏藥療法　　滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍.于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤(rùn)滑液潤(rùn)滑關(guān)節(jié).在受各種病因（如骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)結(jié)核,風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷,骨傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,周圍軟組織損傷,手術(shù)等）刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng),而滑膜對(duì)炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液.產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動(dòng)下蹲困難,功能受限.　　滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無(wú)菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護(hù)關(guān)節(jié)的組織,而且還會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)液,為關(guān)節(jié)的活動(dòng)提供"潤(rùn)滑液".關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要?jiǎng)诶?減少抽液注射的頻率,過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.中醫(yī)膏藥療法.原理：膏藥外敷刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使滑囊內(nèi)液體吸收,使之重歸產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡,達(dá)到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的.滑膜炎患者飲食注意　　★要少食牛奶,羊奶等奶類和花生,巧克力,小米,干酪,奶糖等含酪氨酸,苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素,白三烯,酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過(guò)敏而引起關(guān)節(jié)炎加重,復(fù)發(fā)或惡化.　　★少食肥肉,高動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體,酸類,花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等,可抑制T淋巴細(xì)胞功能,易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞.　　★少食甜食,因其糖類易致過(guò)敏,可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重.　　★少飲酒和咖啡,茶等飲料,注意避免被動(dòng)吸煙,因其都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化.　　★可適量多食動(dòng)物血,蛋,魚,蝦,豆類制品,土豆,牛肉,雞肉及?！半熳印比獾雀缓M氨酸,精氨酸,核酸和膠原的食物等.