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先天性鼻淚管阻塞是一種常見的小兒眼部疾病，主要由于鼻淚管下端的胚胎殘膜未退化、Hasner 瓣阻塞、鼻淚管骨性狹窄、鼻部畸形、淚道周圍組織炎癥等原因引起。治療方法包括按摩淚囊、局部使用抗生素眼藥水、淚道沖洗、淚道探通術(shù)等。 1.病因： 胚胎殘膜未退化：這是最常見的原因，在出生后殘膜未正常消失，導(dǎo)致淚液引流不暢。 Hasner 瓣阻塞：Hasner 瓣的異常會(huì)阻礙淚液流入鼻腔。 鼻淚管骨性狹窄：鼻淚管本身結(jié)構(gòu)異常，管腔狹窄。 鼻部畸形：如鼻中隔偏曲等，影響鼻淚管的正常引流。 淚道周圍組織炎癥：炎癥導(dǎo)致組織腫脹，壓迫鼻淚管。 2.治療方法： 按摩淚囊：家長洗凈雙手，用食指指腹按壓淚囊區(qū)，促進(jìn)殘膜破裂和淚液排出。 局部使用抗生素眼藥水：如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等，預(yù)防感染。 淚道沖洗：用生理鹽水沖洗淚道，疏通阻塞。 淚道探通術(shù)：經(jīng)上述方法無效時(shí)，可進(jìn)行淚道探通術(shù)。 先天性鼻淚管阻塞如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。家長應(yīng)密切觀察孩子的癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

你好，鼻淚管堵塞，是鼻淚管下端鼻腔開口處被先天性膜組織所封閉，生后4周左右這一膜組織仍沒有破裂所造成的。鼻淚管堵塞，是鼻淚管下端鼻腔開口處被先天性膜組織所封閉，生后4周左右這一膜組織仍沒有破裂所造成的。

先天性鼻淚管阻塞是一種常見的小兒眼部疾病，主要由于鼻淚管下端的胚胎殘膜未退化、Hasner 瓣阻塞、鼻淚管骨性狹窄、鼻部畸形、淚道周圍組織炎癥等原因引起。治療方法包括按摩淚囊、局部使用抗生素眼藥水、淚道沖洗、淚道探通術(shù)等。 1.病因： 胚胎殘膜未退化：這是最常見的原因，在出生后殘膜未正常消失，導(dǎo)致淚液引流不暢。 Hasner 瓣阻塞：Hasner 瓣的異常會(huì)阻礙淚液流入鼻腔。 鼻淚管骨性狹窄：鼻淚管本身結(jié)構(gòu)異常，管腔狹窄。 鼻部畸形：如鼻中隔偏曲等，影響鼻淚管的正常引流。 淚道周圍組織炎癥：炎癥導(dǎo)致組織腫脹，壓迫鼻淚管。 2.治療方法： 按摩淚囊：家長洗凈雙手，用食指指腹按壓淚囊區(qū)，促進(jìn)殘膜破裂和淚液排出。 局部使用抗生素眼藥水：如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等，預(yù)防感染。 淚道沖洗：用生理鹽水沖洗淚道，疏通阻塞。 淚道探通術(shù)：經(jīng)上述方法無效時(shí)，可進(jìn)行淚道探通術(shù)。 先天性鼻淚管阻塞如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。家長應(yīng)密切觀察孩子的癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

先天性鼻淚管阻塞是由于患兒出生時(shí)鼻淚管下端Hasner瓣膜未破，為小兒眼科門診常見的疾病。先天性鼻淚管阻塞或狹窄的主要臨床表現(xiàn)就是遷延不愈的流淚和炎癥，是嬰兒期慢性淚溢最主要的病因。MacEwen等為了研究先天性鼻淚管阻塞的發(fā)病率和自然病程，觀察了4792名蘇格蘭的嬰兒，他們發(fā)現(xiàn)有接近20%的嬰兒在生后第一年存在淚道系統(tǒng)的異常。復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院眼科楊晨皓由于此病有一定的自愈性，故3個(gè)月以內(nèi)一般采取保守治療。方法為先擠壓出淚囊區(qū)分泌物，然后滴抗生素眼液，5分鐘后再予淚囊區(qū)按摩，一日3～4次。按摩方法為食指指腹自內(nèi)眥鼻骨下方淚囊區(qū)由上至下擠壓淚囊。淚囊區(qū)擠壓有分泌物的患兒要行分泌物培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，以了解致病菌和幫助選擇有效的抗生素。3個(gè)月以后鼻淚管阻塞的自愈率明顯下降，因此在3～6月時(shí)可及早行淚道沖洗及淚道探通。沖洗不通暢者即可行淚道探通，早期探通可縮短癥狀持續(xù)的時(shí)間、減輕保守治療的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)和減少繼發(fā)感染的可能性。更為重要的是，6個(gè)月以上的患兒，由于感染造成鼻淚管瘢痕增生明顯、探通時(shí)阻力較大，因此不但淚道探通成功率降低且常需要多次探通。所以家長不能延誤診治，以免錯(cuò)過淚道探通的最佳時(shí)機(jī)。