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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(一)一般治療:①糾正低氧血癥和高碳酸血癥,必要時(shí)使用人工呼吸器.②糾正低血壓:保證充分的腦血流灌注,常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg,靜脈滴注.③供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要:可按每分鐘6-8mg/kg給予.④糾正代謝性酸中毒:碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴.⑤血鈣低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣.⑥適當(dāng)限制液體入量:每日量50-60ml/kg.輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi).(二)控制驚厥:首選苯巴比妥鈉,首次劑量給15-20mg/kg,如未止驚可按每次5mg/kg追加1-2次,間隔5-10分鐘,總負(fù)荷重為25-30mg/kg.第2日開(kāi)始維持量每日4-5mg/kg(一次或分兩次靜脈注射).最好能監(jiān)測(cè)血藥濃度,驚厥停止后一周停用.如驚厥頻繁發(fā)作可加用安定或水化氯醛.(三)控制顱壓增高:選用地塞米松0.5mg/kg,速尿1mg/kg靜注,4-6小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用.連用2-3次后若顱壓仍高,改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注,間歇4-6小時(shí).力爭(zhēng)在48-72小時(shí)內(nèi)使顱壓明顯下降.(四)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥等:可用細(xì)胞色素C,三磷酸脲苷,輔酶A等,每日靜脈滴注,直至癥狀明顯好轉(zhuǎn);也可使用胞二磷膽堿100-125mg/日,稀釋后靜點(diǎn),生后第2日開(kāi)始每日一次靜滴;腦活素5ml以生理鹽水稀釋后靜滴,均可改善腦組織代謝.治療必須持續(xù)至癥狀完全消失.中度HIE應(yīng)治療10-14日,重度HIE應(yīng)治療14-21日或更長(zhǎng).治療開(kāi)始得愈早愈好,一般應(yīng)在生后24小時(shí)內(nèi)即開(kāi)始治療.盡量避免生后各種病理因素加重腦損傷.
2016-05-29 12:11
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好!對(duì)于緊急避孕藥首先要要掌握好時(shí)間:采用藥物方法者要在發(fā)生避孕失敗或無(wú)避孕房事后72小時(shí)內(nèi)(越早越好)口服緊急避孕藥;采用宮內(nèi)節(jié)育器者要在房事后5天內(nèi)放置. 掌握好服藥方法:餐后或睡前服用緊急避孕藥能減緩惡心,嘔吐等副反應(yīng).如服藥后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即補(bǔ)服相同劑量的緊急避孕藥并加服止吐藥.口服緊急避孕藥后,在本次月經(jīng)周期內(nèi),不得再發(fā)生不避孕房事.若再有房事,應(yīng)采用常規(guī)方法避孕.如出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)期,應(yīng)到醫(yī)院就診,做妊娠試驗(yàn),以確定是否緊急避孕失敗. 建議:吃火鍋應(yīng)該沒(méi)有影響不要擔(dān)心,不過(guò)關(guān)于緊急避孕藥物,還有幾點(diǎn)需要注意:首先,藥物緊急避孕只能對(duì)本次無(wú)保護(hù)性生活起作用,且一個(gè)月經(jīng)周期中只能服藥一次,本周期服藥后性生活仍應(yīng)采取其他可靠的避孕措施.其次,緊急避孕只是一種臨時(shí)性補(bǔ)救辦法,絕對(duì)不能作為常規(guī)避孕方法反復(fù)使用.第三,緊急避孕失敗而妊娠者,新生兒畸形發(fā)生率高,必須終止妊娠.最后要提醒大家,緊急避孕要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行.第四,一個(gè)月內(nèi)最好不服用第二次,有損健康,而且可能會(huì)使藥失效.一年內(nèi)最好三次以內(nèi),這藥對(duì)女人危害性大,月經(jīng)紊亂,致癌等等
2016-05-29 12:18
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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房事過(guò)后吃了避孕藥對(duì)藥性影響不大.緊急避孕有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn),也存在一些可能發(fā)生的副作用.了解這些副作用,在使用中加以注意和預(yù)防,可以充分發(fā)揮緊急避孕的作用,將其可能的副作用降至最低限度.使用緊急避孕藥物后可能發(fā)生下面這些副作用:(1)惡心:不同的藥物發(fā)生率不同,其中米非司酮最低,為6%—7%.惡心一般持續(xù)不超過(guò)24小時(shí).(2)嘔吐:不同的藥物發(fā)生率不同,左炔諾孕酮約5%,米非司酮約1%.通常認(rèn)為,與食物同時(shí)服用或睡覺(jué)前服藥可以減少惡心,嘔吐的發(fā)生率,但無(wú)確切的臨床資料.(3)不規(guī)則子宮出血:有些婦女用藥后會(huì)有陰道點(diǎn)滴出血,一般無(wú)需處理.(4)月經(jīng)改變:多數(shù)婦女月經(jīng)會(huì)按時(shí)來(lái)潮,也有一部分婦女月經(jīng)提前或延遲.如果月經(jīng)延遲1周,應(yīng)該做尿妊娠試驗(yàn),以明確是否是緊急避孕失敗.(5)其他:乳房脹痛,頭痛,頭暈,乏力等,這些癥狀一般較輕微,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí).乳房脹痛,頭痛嚴(yán)重者可用阿司匹林或其他止痛藥對(duì)癥處理.
2016-05-29 12:25
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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一般情況影響不大.緊急避孕藥是在無(wú)保護(hù)性生活后,或覺(jué)察到避孕措施失敗(避孕套破裂,滑落,漏服避孕藥等)后采用的一種“緊急避孕”措施,以起到預(yù)防非意愿妊娠的發(fā)生.緊急避孕藥主要有兩種,一種是米非司酮片,商品名為“弗乃爾”,其優(yōu)點(diǎn)是在性事后72小時(shí)內(nèi)只需服用一片,避孕效果在99%以上,低劑量米非司酮是國(guó)家藥檢局在二十一世紀(jì)初批準(zhǔn)用于緊急避孕的新藥.另一種是左炔諾孕酮片,商品名為“毓婷”,“安婷”,其特點(diǎn)是在性事后72小時(shí)內(nèi)服用兩片,間隔期為12小時(shí),避孕效果早98%以上,是在上世紀(jì)90年代開(kāi)始用于緊急避孕.緊急避孕是指在無(wú)防護(hù)性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內(nèi),為了防止妊娠而采用的避孕方法,藥物避孕是其中最常用的方法.
2016-05-29 12:31
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般出院之前就應(yīng)該側(cè)過(guò)聽(tīng)力了吧沒(méi)問(wèn)題的不要心急這么大點(diǎn)的寶寶還要求什么呢?俺家寶寶也屬于懶寶寶的行列兩個(gè)月之前我也用各種方法吸引他的注意力和眼神可成功的概率好少哦有很多時(shí)候?qū)氊惒皇菦](méi)有聽(tīng)到你的聲音而是不想搭理你而已嘎嘎嘎如果想看看他的眼睛是否可以跟隨物體移動(dòng)那么就找個(gè)小搖鈴離他近一點(diǎn)小幅度晃動(dòng)會(huì)吸引他一下的隨著寶貝一天天長(zhǎng)大會(huì)有不斷的驚喜等著你呢
2016-05-29 12:38
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