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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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出生 12 天的嬰兒做 CT 查出大腦異常,可能是由于先天性腦部發(fā)育問(wèn)題、產(chǎn)程損傷、感染、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等原因?qū)е隆P枰C合評(píng)估,采取相應(yīng)措施。 1. 先天性腦部發(fā)育問(wèn)題:如先天性腦積水、腦結(jié)構(gòu)異常等??赡芘c遺傳、孕期環(huán)境等有關(guān)。 2. 產(chǎn)程損傷:分娩過(guò)程中的產(chǎn)道擠壓、器械助產(chǎn)等可能造成腦部損傷。 3. 感染:宮內(nèi)感染、出生后感染,病原體侵襲腦部。 4. 缺氧缺血性腦?。荷a(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的缺氧缺血情況引起。 5. 顱內(nèi)出血:多種原因?qū)е碌哪X血管破裂出血。 總之,對(duì)于出生 12 天嬰兒查出大腦異常,家長(zhǎng)要保持冷靜,及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|新生兒科就診,配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以確定具體病因和制定合適的治療方案。
2024-10-13 13:46
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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12天,大腦缺血缺氧性腦病(輕度),缺血缺氧性腦病是導(dǎo)致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見(jiàn)原因,預(yù)后跟病情嚴(yán)重程度和搶救是否及時(shí)有密切的關(guān)系,是否出現(xiàn)過(guò)驚厥等情況.輕度一般預(yù)后較好,很少留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,建議您積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療.
2024-10-13 13:46
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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出生12天的嬰兒做CT查出大腦缺血缺氧性腦?。ㄝp度小孩生時(shí)都有不同程度的缺氧,如果沒(méi)有臨床癥狀,就不用治療
2024-10-13 13:46
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)有點(diǎn)早,一般是三個(gè)月以后,總是做b超對(duì)寶寶也不好,如果沒(méi)有異樣建議等等。
2024-10-13 13:46
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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是圍產(chǎn)期新生兒因缺氧引起的腦部病變,主要由宮內(nèi)窘迫,新生兒窒息缺氧引起,少數(shù)可發(fā)生在其他原因引起的腦損害.多發(fā)生在窒息人足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒.預(yù)防重于治療,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,立即給產(chǎn)婦供氧,并準(zhǔn)備新生兒的復(fù)蘇和供氧,出生后讓患兒平臥,頭稍抬高,少擾動(dòng). 1.供氧根據(jù)病情選用各種供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2過(guò)低,以免腦血流過(guò)少. 2.維持正常血壓,避免血壓過(guò)大波動(dòng),以保持腦血流灌注的穩(wěn)定.血壓低時(shí)可用多巴胺(3~μg/kg/min連續(xù)靜滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min連續(xù)靜滴),并監(jiān)測(cè)血壓. 3.糾正代謝紊亂輕型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通氣后可得到糾正,只有在中,重度代謝性酸中毒時(shí)才用碳酸氫鈉,劑量不宜過(guò)大,維持血pH在7.3~7.4.低血壓糖時(shí)靜點(diǎn)滴10%葡萄糖,首劑2ml/kg,以后5ml/kg·h,維持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl).由于窒息后腦啡呔增加,有人試用納洛酮(naloxone)靜脈點(diǎn)滴5~10μg/kg·h,至總量0.1mg/kg·d,以拮抗腦啡呔. 4.控制驚厥可用苯巴比妥負(fù)荷量15~20mg/kg靜滴,12小時(shí)后用維持量3~5mg/kg·d. 5.控制腦水腫控制液體進(jìn)入量在60~80ml/kg/d.脫水劑可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小時(shí)一次,但脫水劑不可過(guò)量.脫水劑雖可減輕腦水腫,但不能減輕腦損傷. 缺氧缺血性顱內(nèi)出血 缺氧缺血性顱內(nèi)出血以早產(chǎn)兒多見(jiàn),胎齡愈小發(fā)生率愈高.出血部位以室管膜下的尾狀核最多見(jiàn),易破入臨近的側(cè)腦室而成為室管膜下-腦室內(nèi)出血(SEH-IVH).
2024-10-13 16:59
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