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新生兒窒息與缺氧的關(guān)系及危害

新生兒缺氧缺血性腦病

新生兒窒息與缺氧的關(guān)系及危害

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    林永文 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒童醫(yī)學(xué)中心

    新生兒窒息指出生后無自主呼吸或呼吸抑制,導(dǎo)致低氧血癥等,可引起多器官受損,嚴(yán)重時(shí)危及生命,需高度重視。若發(fā)現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī)。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
    1.原因:可能是分娩過程異常、胎兒窘迫、呼吸道阻塞等。
    2.癥狀:呼吸微弱或停止,皮膚青紫,心率減慢等。
    3.危害:影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腦損傷;影響呼吸系統(tǒng),引發(fā)呼吸衰竭;還會(huì)損害心血管系統(tǒng)、代謝及消化系統(tǒng)。
    4.診斷:通過觀察癥狀、檢測血氧飽和度、血?dú)夥治龅取?br/>5.治療:保持呼吸通暢,必要時(shí)吸氧,應(yīng)用腎上腺素等藥物促進(jìn)心肺復(fù)蘇。
    新生兒窒息危害極大,家長要密切關(guān)注新生兒狀況,如有異常及時(shí)送醫(yī)。

    2018-07-04 12:33
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    新生兒窒息是新生兒缺氧缺血性腦病的原因,但并不是每一個(gè)新生兒窒息都導(dǎo)致新生兒缺氧缺血性腦病.新生兒窒息后遺癥原因及防護(hù)新生兒窒息發(fā)生原因有許多,母親患有心臟病,嚴(yán)重貧血,孕婦經(jīng)常陰道流血,產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)力不足,胎兒在宮內(nèi)缺氧,羊水被胎糞污染,懷多胎,有胎盤老化,胎盤出血,羊水過多,過少,臍帶過長(超過50厘米),早產(chǎn),過期產(chǎn)(超過42周以上妊娠)或用產(chǎn)鉗助產(chǎn)等等,這些因素都會(huì)使孕母血中氧濃度降低,使得胎兒缺氧,致新生兒生后沒有呼吸,即新生兒窒息.窒息會(huì)導(dǎo)致孩子體內(nèi)各種代謝紊亂,從而影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng),循環(huán),呼吸系統(tǒng),而最后導(dǎo)致新生兒缺氧缺血性腦病.簡單的方法是注意自己胎兒的胎動(dòng)情況,如胎動(dòng)太活躍,像是在宮內(nèi)掙扎,令孕婦難受或是比平日活動(dòng)少了許多,這些都是胎兒早期缺氧的先兆,可用側(cè)臥位方法緩解胎兒缺氧,應(yīng)立即向左或向右側(cè)臥位(左側(cè)臥位比右側(cè)更好),取半臥位,勿平臥,因平臥時(shí)懷孕的子宮壓迫孕婦體內(nèi)的大血管,造成孕婦低血壓,更加重胎兒缺氧.當(dāng)孕婦情緒穩(wěn)定,取臥位仍然不見效,應(yīng)立即去醫(yī)院(最好是較大的醫(yī)院)產(chǎn)科檢查.治療原則1.分娩前應(yīng)做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備2.急救必須及時(shí),動(dòng)作迅速,準(zhǔn)確,輕巧,避免發(fā)生損傷;用藥原則1.輕度窒息以保暖,清理呼吸道,吸氧為主;2.重度窒息除在1的處理同時(shí),給予糾正酸中毒,腎上腺素強(qiáng)心治療,異丙腎上腺素,氨茶堿等解除血管及肺支管痙攣.同時(shí)給予抗菌素,補(bǔ)充血溶量,如:右旋糖酐,人血白蛋白等支援對(duì)癥綜合治療.預(yù)防常識(shí):定期產(chǎn)前檢查,尤其是孕晚期十分重要.它可隨時(shí)發(fā)現(xiàn)母親,胎兒的異常情況,如妊高征,糖尿病,妊娠合并心臟病等,了解胎兒發(fā)育情況,胎盤部位及功能,羊水量等,從而能夠在產(chǎn)前進(jìn)行積極的治療或處理,或在產(chǎn)程中能做到有計(jì)劃的預(yù)防,防止胎兒宮內(nèi)窘迫或積極治療.分娩前6小時(shí)不要使用對(duì)呼吸有抑制作用的藥物,如嗎啡.分娩過程中一定要聽從醫(yī)生對(duì)你的分娩指導(dǎo),切莫因產(chǎn)痛而拒絕醫(yī)生的正確指導(dǎo),而影響您的順利分娩,使您的嬰兒受到身體智力的影響.

    2016-06-19 21:42
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    不用太擔(dān)心只要度過了當(dāng)時(shí)不沒事了,我以前在婦科接生過不少新生兒窒息的寶寶,一下來都發(fā)青,當(dāng)時(shí)沒有現(xiàn)在條件好做做人工呼吸后自主呼吸建立了以后就好好的.窒息的問題不用太擔(dān)心了如果有肺炎那是要好好治療的.有些醫(yī)學(xué)上的問題并不是1+1=2那么絕對(duì),這樣說也正確說有一點(diǎn)問題也能湊合.

    2016-06-19 21:50
  • 回答4

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就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是新生兒缺氧缺血性腦病?   由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒的腦損傷,包括特征性的神經(jīng)病理及病理生理改變,稱之為缺氧缺血性腦病(hvpoxic-ischemic eneephalopathy,HIE)。足月兒多見,是導(dǎo)致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一。 查看全文»

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  • 王桂松

    副主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長:功能神經(jīng)外科,尤其是癲癇的外科手術(shù)治療;在功能區(qū)的顱腦腫瘤方 詳情»

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