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回答1
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耿昱 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
腰肌勞損
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1、骨骼外病變： 嚴重者會患上急性葡萄膜炎，該病的發(fā)生率可高達25%。強直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)為心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關(guān)閉不全，心臟擴大，房室傳導(dǎo)阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經(jīng)系統(tǒng)病變常為繼發(fā)性，有自發(fā)性寰枕關(guān)節(jié)半脫位和馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。后者表現(xiàn)為大小便障礙與會陰部鞍區(qū)狀麻木。 2、胸廓擴張度減弱： 患者會出現(xiàn)胸痛的癥狀，有的會伴隨放射性肋間神經(jīng)痛。這是由于隨著病變向胸段脊柱發(fā)展，肋脊關(guān)節(jié)受累所致。只有少數(shù)病人自己發(fā)覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關(guān)節(jié)強直，在檢查時可發(fā)現(xiàn)吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，于第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應(yīng)視為胸廓擴張度減弱，早期很少有肺功能削弱的，至后期時，由于重度脊柱后凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。 3、下腰痛和脊柱僵硬： 這是強直性脊柱炎的癥狀中最明顯的一點。下腰痛發(fā)生慢慢，鈍痛狀，講不清痛在什么地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關(guān)節(jié)附近，放射至髂脊、股骨大轉(zhuǎn)子與股后部，一開始疼痛或為雙側(cè)，或為單側(cè)，但幾個月后都變?yōu)殡p側(cè)性，并出現(xiàn)下腰部僵硬。 4、并發(fā)周圍關(guān)節(jié)炎： 以髖關(guān)節(jié)最為常見，患病人群達到35%。該病通常為雙側(cè)性，起病慢，很快出現(xiàn)屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關(guān)節(jié)為第二個好發(fā)部位。偶有膝關(guān)節(jié)病變。其它關(guān)節(jié)少有發(fā)病。另外，關(guān)節(jié)外骨骼會有壓痛點，主要發(fā)生在胸肋交界處、棘突、髂脊、股骨大轉(zhuǎn)子、脛骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)和足跟，有時這些癥狀也可以早期出現(xiàn)。
2016-06-29 13:31
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實習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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2016-06-29 13:31
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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2016-06-29 13:31
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
