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如何有效治療缺氧缺血性腦病

如何有效治療缺氧缺血性腦病

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    缺氧缺血性腦病是由于腦組織缺氧缺血導(dǎo)致的損傷,治療方法包括降顱壓、控制驚厥、減輕腦干癥狀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和高壓氧治療等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
    1.降顱壓:可使用甘露醇、呋塞米等藥物,通過(guò)減少腦組織中的水分,降低顱內(nèi)壓力,減輕腦水腫。
    2.控制驚厥:常用苯巴比妥、地西泮等抗驚厥藥物,抑制神經(jīng)細(xì)胞異常放電,緩解驚厥癥狀。
    3.減輕腦干癥狀:應(yīng)用納洛酮,有助于改善腦干功能,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
    4.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):例如神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺等藥物,能夠?yàn)槭軗p的神經(jīng)細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)支持。
    5.高壓氧治療:在高壓環(huán)境下吸氧,增加血氧含量,改善腦組織的缺氧狀態(tài)。
    總之,對(duì)于缺氧缺血性腦病,應(yīng)盡早診斷并采取綜合治療措施。同時(shí),患者需在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

    2018-07-07 22:23
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    "你好!你的寶寶缺氧缺血性腦病,是圍產(chǎn)期新生兒因缺氧引起的腦部病變,主要由宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息缺氧引起,少數(shù)可發(fā)生在其他原因引起的腦損害。多發(fā)生在窒息人足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒。臨床診斷依據(jù):具有明顯的圍產(chǎn)期窒息史。見(jiàn)于生后12小時(shí)或24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀,如意識(shí)障礙、肌張力改變及原始反射異常。病情危重者有驚厥及呼吸衰竭?! 「鶕?jù)病情不同分輕、中、重三度: ?。ㄒ唬┹p度:過(guò)度覺(jué)醒狀態(tài)、易激惹、興奮和高度激動(dòng)性(抖動(dòng)、震顫),擁抱反射活躍?! 。ǘ┲卸龋阂种茽顟B(tài)、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發(fā)作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱?! 。ㄈ┲囟龋夯杳誀顟B(tài)、反射消失、肌張力減弱或消失,生后數(shù)小時(shí)至12小時(shí)出現(xiàn)驚厥且呈持續(xù)狀態(tài),或?yàn)槿ゴ竽X僵直狀態(tài)。一般治療①糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時(shí)使用人工呼吸器②糾正低血壓:保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注③供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要:可按每分鐘6-8mg/kg給予④糾正代謝性酸中毒:碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴⑤血鈣低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣⑥適當(dāng)限制液體入量:每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi)"

    2016-06-22 14:28
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    "您好考慮孩子的情況如果是輕度缺氧缺血性腦病不一定有后遺癥的孩子的情況如果沒(méi)有抽搐考慮會(huì)好點(diǎn)建議做神經(jīng)行為測(cè)定看看多少分如果大于35分考慮好點(diǎn)再就是建議干預(yù)治療可以做撫觸嬰兒操及用色彩聲音刺激孩子有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。經(jīng)過(guò)積極治療通常包括靜滴改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥,促進(jìn)腦水腫消失、腦內(nèi)出血的吸收,前6個(gè)月內(nèi)要定期治療后復(fù)查。經(jīng)及時(shí)治療,效果好者,是不會(huì)有什么嚴(yán)重的后遺癥的。平時(shí)要注意保證按需母乳喂養(yǎng),喂奶粉者要時(shí)間密些、量慢慢增加,保證每日奶量。"

    2016-06-22 14:36
  • 回答4

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