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69歲女性肺部檢查異常,如何解讀與應對?

支氣管擴張癥

我母親69歲,平時無癥狀,在縣醫(yī)院體檢時發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,醫(yī)院的檢查:胸部CT平掃,雙側胸廓對稱,氣管居中,雙肺肺紋理增多、增粗、紊亂,左肺上葉下舌段斜裂旁見一個團裝高密度影,CT值約為18HU;左肺近肺門旁見部分支氣管官腔增寬,管壁增厚并呈高密度影,右肺中葉見條索狀高密度纖維灶。段以上支氣管開口通暢??v膈內(nèi)奇靜脈淋巴結及主動脈肺淋巴結腫大。冠狀動脈走行區(qū)見鈣化影。食管(胸部中段)管壁增厚,官腔變窄,雙側胸腔及胸膜未見異常。 當時大夫建議消炎后復查,我們消炎用青霉素6天后,再次到省城部隊醫(yī)院CT復查:檢查所見:胸廓對稱,左肺上葉舌段、下葉支氣管呈囊柱狀擴張,邊緣模糊,雙肺下葉、左肺上葉舌段見片絮狀磨玻璃狀密度增高影,左肺上葉舌段見結節(jié)狀密度增高影,直徑約1.2厘米,其近端見斑點狀鈣化。右肺中葉見索條狀密度增高影,縱膈居中,其內(nèi)見直徑小于1厘米的淋巴結影,主動脈及冠狀動脈走行區(qū)可見斑點狀鈣化灶,雙側胸膜腔內(nèi)未見液性密度。診斷意見是:1、左側支氣管擴張并感染;雙肺炎癥,右肺中葉局限性纖維化。2、左肺上葉舌段結節(jié)影,建議增強掃描。3、主動脈及冠狀動脈走行區(qū)鈣化,提示臨床。

就醫(yī)問藥

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什么是支氣管擴張癥?   支氣管擴張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結構損傷、破壞、正常彈性喪失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負壓牽拉等因素作用下,發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴張。支氣管及周圍肺組織的慢性炎癥,導致支氣管壁的損壞而形成的擴張和變形,多見于兒童和青年。多數(shù)為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

呼吸困難 咯血
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    主任醫(yī)師 博士研究生導師

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    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

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仁舒

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