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一咳就吐血可能由多種原因引起，如呼吸道感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺栓塞等。 1.呼吸道感染：病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸道黏膜炎癥，劇烈咳嗽時(shí)可能損傷小血管引起出血。常見的有流感病毒、肺炎鏈球菌感染等。治療上多使用抗病毒藥物如利巴韋林，抗菌藥物如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可破壞肺部組織和血管，導(dǎo)致咳血。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，容易擴(kuò)張和變形，咳嗽時(shí)易引發(fā)出血。治療包括抗感染，如使用頭孢曲松，以及止血藥物如氨甲苯酸等。 4.肺癌：腫瘤細(xì)胞侵犯肺部血管，咳嗽時(shí)可造成血管破裂出血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，藥物有吉非替尼、紫杉醇等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺組織缺血壞死，咳嗽時(shí)可能出血。治療常用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 一咳就吐血可能是較嚴(yán)重的癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查如胸部 CT、血常規(guī)、凝血功能等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

醫(yī)生建議：這一咳就吐血癥狀可能是支氣管擴(kuò)張的原因，一般需要注意引流排痰和免疫治療，還要注意積極控制感染，還可吃些中草藥百花膏。