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心肌炎出現(xiàn)心力衰竭時(shí)應(yīng)該酌情使用利尿劑、ACEI、血管擴(kuò)張劑等，出現(xiàn)快速心律失常者，可采用抗心律失常藥物、高度房室傳導(dǎo)阻滯或者竇房結(jié)功能損害而出現(xiàn)暈厥或者明顯低血壓時(shí)可以使用臨時(shí)起搏器。糖皮質(zhì)激素的療效并不確定，不主張常規(guī)使用，但對(duì)其他效果欠佳的，仍可考慮使用。

心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無(wú)明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區(qū)悶痛等.檢查可見(jiàn)期前收縮,傳導(dǎo)阻滯等心律失常.谷草轉(zhuǎn)氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括靜養(yǎng),改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng),控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等.心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無(wú)明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區(qū)悶痛等.檢查可見(jiàn)期前收縮,傳導(dǎo)阻滯等心律失常.谷草轉(zhuǎn)氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括靜養(yǎng),改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng),控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等.病毒性心肌炎心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,藥物等,最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn).
1,癥狀：疲乏,發(fā)熱,胸悶,心悸,氣短,頭暈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心功能不全或心源性休克.
2,體征：心率增快,與體溫升高不成比例,心界擴(kuò)大,雜音改變,心律失常.
1,原發(fā)病的治療：很關(guān)鍵.病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg；瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細(xì)菌感染者,可予抗生素.
2,對(duì)癥治療：急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀,體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化飲食.出現(xiàn)心功能不全,心律失常,休克時(shí)應(yīng)積極糾正.
3,促進(jìn)心肌代謝
（1）維生素C：
4～5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,
10～15天為1個(gè)療程,可重復(fù).
（2）能量合劑：ATP20mg＋輔酶A100u＋細(xì)胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,
10～15天為1個(gè)療程,可重復(fù).
（3）肌苷：
200～400mg口服或肌肉注射,每日2次.
（4）環(huán)化腺苷酸（CAMP）
：20～40mg,肌肉注射,每日2次.
（5）極化液：
10％葡萄糖500ml加普通胰島素8u,
15％氯化鉀10ml靜脈滴注,
7～10天為1療程.
（6）免疫抑制劑：用于慢性,遷延型病例.糖皮質(zhì)激素：一般發(fā)病10～14天內(nèi)不主張應(yīng)用,但如有高熱,心力衰竭,嚴(yán)重心律失常,心源性休克者可使用,可予強(qiáng)地松40～60mg,每日頓服,或氫化考的松400～600mg/日,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,月26周后停藥.加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒,細(xì)菌感染.發(fā)病后注意休息,進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù).春天要防心肌炎：近年來(lái),由于抗生素的廣泛應(yīng)用,因鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱逐漸減少,風(fēng)濕性心肌炎發(fā)病明顯減少,而病毒性心肌炎發(fā)病卻日益增多.病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起,其中以柯薩基病毒B最常見(jiàn),水痘,EB病毒也可引起.據(jù)研究,約有5%病毒感染者感染后可累及心臟心臟發(fā)生心肌炎.可為病毒感染后的直接侵襲心肌,也可為病毒感染后的自身免疫反應(yīng)所致.前者以兒童多見(jiàn),后者以青少年多見(jiàn).而春季又是病毒性心肌炎的高發(fā)季節(jié),應(yīng)引起人們的警惕.病初與上呼吸道感染或腸道感染癥狀,7-10天后出現(xiàn)胸悶,心悸,極度乏力,易出汗等癥狀.此時(shí),如做心電圖,可能發(fā)現(xiàn)有早搏等心率失常和心肌損害表現(xiàn).作血沉,心肌酶測(cè)定可能升高.2-4周后查柯薩基病毒抗體,抗心肌抗體可為陽(yáng)性.病毒性心肌炎的病變輕重不一,所以癥狀也千差萬(wàn)別.輕度,局限性病變者可毫無(wú)癥狀,心電圖無(wú)異常表現(xiàn),血沉,心肌酶也無(wú)升高.有些人是因?yàn)橐馔馐鹿适w解剖時(shí)才發(fā)現(xiàn)曾有心肌炎病變.重者則有明顯癥狀,出現(xiàn)心臟彌漫性擴(kuò)大,心力衰竭,以致有顯著氣急,不能平臥；有的嚴(yán)重心率失常,以致發(fā)生反復(fù)暈厥,甚至猝死.研究表明,病毒感染后仍持續(xù)緊張,過(guò)度勞累,從事重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng),易發(fā)生病毒性心肌炎.此外,營(yíng)養(yǎng)不良也是誘因.發(fā)生病毒性心肌炎后,必須絕對(duì)臥床休息,否則可使病情加重,引起嚴(yán)重并發(fā)癥.患病毒性心肌炎后,一般應(yīng)休息3個(gè)月.以后如無(wú)癥狀,可逐步恢復(fù)工作與正常學(xué)習(xí),但仍應(yīng)注意不要?jiǎng)诶?1年內(nèi)不能從事體力勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng).此外,要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜,水果,保證營(yíng)養(yǎng)平衡.要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復(fù)發(fā).反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕募⊙?心肌病,危害終身.心肌炎及心肌病的治療：目前西醫(yī)學(xué)對(duì)心肌炎及心肌病的治療效果還不理想.對(duì)病毒性心肌炎患者來(lái)說(shuō),沒(méi)有特效的抗病毒藥物.對(duì)慢性心肌炎患者的心律失常療效欠佳.心肌病的病因至今未明,也沒(méi)有什么好的治療辦法.心肌炎和心肌病是一種危害人民健康且不易治療的疾病.從這些年來(lái)中醫(yī)治療這類心肌疾病的療效來(lái)看,形勢(shì)是喜人的.我們中醫(yī)中藥治療這類疾病可以提高有效率.降低死亡率.減少后遺癥.提高病人生活質(zhì)量有著明顯的優(yōu)勢(shì).心腦血管疾病最有效的輔助治療：增健口服液+海豹油膠囊對(duì)于病毒性心肌炎目前尚無(wú)特殊的治療方法,主要采取綜合治療措施.作為患兒的家長(zhǎng),應(yīng)積極配合大夫的治療,并注意生活上的護(hù)理.對(duì)于任何疾病來(lái)說(shuō),預(yù)防重于治療.預(yù)防病毒性心肌炎,應(yīng)當(dāng)首先預(yù)防感冒,腸道病毒性感染,經(jīng)常參加體育鍛煉,提高身體抗病能力,住室經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮.在感冒發(fā)生季節(jié),要盡量少去人多擁擠的場(chǎng)所,注意防止各種病毒感染.一旦發(fā)現(xiàn)病毒感染后要注意充分休息,避免過(guò)度疲勞.中毒性心肌炎：中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎癥,除白喉,傷寒,菌痢等感染性疾病外毒素,內(nèi)毒素對(duì)心肌損害外,某些生物毒素如蛇毒,毒蕈,河豚,烏頭等,以及某些藥物或化學(xué)物質(zhì)如奎尼丁,奎寧,依米丁,銻劑,有機(jī)磷,有機(jī)汞,砷,一氧化碳,鉛,阿酶素等,均可引起心肌損害產(chǎn)生中毒性心肌炎.中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表現(xiàn),病情危重或并發(fā)嚴(yán)重心功能不全和心律失常者死亡率高,及時(shí),有效地?fù)尵韧軌蛲炀炔∪松?一,癥狀體癥1.心功能不全的癥狀,如心悸,氣短,體和肺循環(huán)瘀血征象；
2.心律失常的表現(xiàn).二,診斷依據(jù)1.毒素或毒物經(jīng)皮膚粘膜,胃腸道或呼吸道等進(jìn)入體內(nèi)證據(jù)；
2.出現(xiàn)心功能不全,心律失常臨床表現(xiàn),輔以實(shí)驗(yàn)室檢查,即可作出診斷.三,治療原則1.立即終止毒物或毒素繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi),并促進(jìn)其排泄；
2.使用解毒劑或?qū)箘?br>3.改善心肌代謝和營(yíng)養(yǎng)；
4.防治心功能不全和心律失常；
5.對(duì)癥治療.四,專家提示：該病主要是由于毒素或毒物經(jīng)皮膚粘膜,胃腸道,呼吸道等進(jìn)入體內(nèi),引起了心肌損害.除白喉,傷寒,菌痢等傳染病的內(nèi)外毒素對(duì)心肌損害外,蛇毒,毒蕈,有機(jī)磷等中毒常見(jiàn)于農(nóng)村；銻,汞,砷,鉛劑等中毒易發(fā)生于工業(yè)污染區(qū)；河豚,一氧化碳等中毒在城鎮(zhèn)時(shí)有發(fā)生；還有某些藥物如奎寧,依米丁,阿酶素等引起的心肌損害.因此提高公眾對(duì)毒物的認(rèn)識(shí)和防止毒物進(jìn)入體內(nèi)甚為重要.一旦發(fā)生中毒,應(yīng)立即終止毒物或毒素繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi),脫離接觸毒物或毒素,采用清洗皮膚和粘膜,催吐,導(dǎo)瀉等辦法促進(jìn)其排泄,迅速送往醫(yī)院搶救,及時(shí)有效的救治往往能夠挽救病人生命,否則后果嚴(yán)重.對(duì)于中毒性心肌炎,改善心肌代謝和營(yíng)養(yǎng),防治心功能不全和心律失常,是治療的主要內(nèi)容心肌炎的飲食療法[編輯本段]心肌炎的飲食療法－治療心肌炎有特效心肌炎患者在飲食上沒(méi)有過(guò)多的忌口.但要視身體狀況逐漸的進(jìn)行溫補(bǔ).溫補(bǔ)指食性溫?zé)岬氖澄?如牛肉,羊肉,黃鱔,甜食,紅棗,桂圓,荔枝以及蔥姜辛辣的食品等.體弱多病怕冷的女性常吃這類食品可幫助升火,改善怕冷的感覺(jué),從而增強(qiáng)體質(zhì).患有心肌炎,冠心病者,宜服一些人參粉,可以安神強(qiáng)心,降壓通脈.下面介紹一些食療方法：燈心竹葉茶：燈心草9克,竹葉6克加水適量煎煮濾汁代茶飲；或沸水沏,代茶飲.1劑/日.功能清心火,利濕熱,除煩安神.主治濕熱型病毒性心肌炎急性期.紅玉茶：紅參3克,肉桂4.5克,玉竹,山楂各12克,黃精10克,炒棗仁15克,炙甘草6克,共加水浸泡,入沙鍋煎煮后傾入飲茶容器中；或?qū)⒅T藥置飲茶容器中以沸水沏,代茶頻飲.功能扶陽(yáng)救逆,益氣養(yǎng)陰,活血安神.主治陰陽(yáng)兩虛,瘀血阻絡(luò)型病毒性心肌炎慢性期.丹參豬心湯黨參15克,丹參10克,黃芪10克,用紗布包好,加水與1個(gè)豬心燉熟,吃肉飲湯,日服1次,可治心肌病,也可用于各類心臟病,心功能不全的輔助食療.竹筍肉片竹筍120克,切絲,瘦豬肉1加克切成片,用花生油爆炒,食用.菊花鯉魚(yú)湯鯉魚(yú)1尾,開(kāi)膛洗凈,略油煎后,加白菊花25克,枸杞15克及水,燉熟后分次吃肉喝湯.酸棗蝦殼湯取蝦殼25克,酸棗仁15克,遠(yuǎn)志15克,共煎湯服,每日1劑,可治心肌炎.心肌炎的保健藥膳：[編輯本段]①銀耳太子羹銀耳15克,太子參25克,冰糖適量.水煎后飲用.滋補(bǔ)身體.②豬心大棗湯豬心1個(gè)帶血破開(kāi),放人大棗15克,置于碗內(nèi),加水,蒸熟食用.補(bǔ)血,養(yǎng)心,安神.適宜于心血不足之心悸怔忡,乏力倦怠,面色無(wú)華,以及各種心臟病的補(bǔ)養(yǎng)調(diào)治.③丹參豬心湯黨參15克,丹參10克,黃芪10克,用紗布包好,加水與1個(gè)豬心燉熟,吃肉飲湯,日服1次,可治心肌病,也可用于各類心臟病,心功能不全的輔助食療④竹筍肉片竹筍120克,切絲,瘦豬肉1加克切成片,用花生油爆炒,食用.⑤菊花鯉魚(yú)湯鯉魚(yú)1尾,開(kāi)膛洗凈,略油煎后,加白菊花25克,枸杞15克及水,燉熟后分次吃肉喝湯.⑥酸棗蝦殼湯取蝦殼25克,酸棗仁15克,遠(yuǎn)志15克,共煎湯服,每日1劑,可治心肌炎.

你好.心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無(wú)明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.心肌炎患者在飲食上沒(méi)有過(guò)多的忌口.但要視身體狀況逐漸的進(jìn)行溫補(bǔ).溫補(bǔ)指食性溫?zé)岬氖澄?如牛肉,羊肉,黃鱔,甜食,紅棗,桂圓,荔枝以及蔥姜辛辣的食品等.體弱多病怕冷的女性常吃這類食品可幫助升火,改善怕冷的感覺(jué),從而增強(qiáng)體質(zhì).患有心肌炎,冠心病者,宜服一些人參粉,可以安神強(qiáng)心,降壓通脈.下面介紹一些食療方法：　燈心竹葉茶：燈心草9克,竹葉6克加水適量煎煮濾汁代茶飲；或沸水沏,代茶飲.1劑/日.功能清心火,利濕熱,除煩安神.主治濕熱型病毒性心肌炎急性期.　　紅玉茶：紅參3克,肉桂4.5克,玉竹,山楂各12克,黃精10克,炒棗仁15克,炙甘草6克,共加水浸泡,入沙鍋煎煮后傾入飲茶容器中；或?qū)⒅T藥置飲茶容器中以沸水沏,代茶頻飲.功能扶陽(yáng)救逆,益氣養(yǎng)陰,活血安神.主治陰陽(yáng)兩虛,瘀血阻絡(luò)型病毒性心肌炎慢性期.

心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥，可原發(fā)于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等，最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎，常見(jiàn)癥狀：疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸等。對(duì)于心肌炎的治療目前臨床尚無(wú)特效療法，因而必須強(qiáng)調(diào)早期、綜合治療的方法?；颊咭坏┰\斷為心肌炎，應(yīng)立即采取以下治療措施，以免延誤病情，錯(cuò)過(guò)治療的有利時(shí)機(jī)。
1.臥床休息早期、合理的休息極為重要，可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù)，防止病情進(jìn)一步惡化。
2.防治誘因心肌炎最常見(jiàn)的誘因?yàn)樯虾粑栏腥?，因而要預(yù)防感冒，防止病毒侵犯機(jī)體。
3.促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物，以促進(jìn)心肌的修復(fù)，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上常用的此類藥物有：維生素C。輔酶Q10、肌苷等,在生活上注意；
1.充分休息，
2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)心肌炎患者宜進(jìn)食一些富含維生素的飲食，保證有足夠的蛋白質(zhì)，以利于心肌的修復(fù)。

應(yīng)臥床休息,以減輕組織損傷,病變加速恢復(fù).伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2-4周,然后逐漸增加活動(dòng)量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個(gè)月至一年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常.免疫抑制劑：激素的應(yīng)用尚有爭(zhēng)論,但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯,心原性休克心功能不全者均可應(yīng)用激素.常用強(qiáng)的松,40-60mg/日,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,6周一個(gè)療程.必要時(shí)亦可用氫化考地松或地塞松,靜脈給藥.心力衰竭者可用強(qiáng)心,利尿,血管擴(kuò)張劑.心律失常者同一般心律失常的治療.

醫(yī)生建議：心肌炎患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，常見(jiàn)的治療心肌炎的藥物有：地高辛片、門(mén)冬氨酸鉀鎂片、復(fù)方二氯醋酸二異丙胺片