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臨床表現心臟損害心肌損害急性心肌損害多發(fā)生在中毒后1～7天，有的可發(fā)生于中毒的恢復期，通常中毒越重，發(fā)生心肌損害的機會越多，心臟癥狀出現得越早，程度也越重。臨床表現主要為心悸、胸悶、氣短、無，可出現心前區(qū)隱痛，呼吸困難，重者可有呼吸窘迫、端坐呼吸、脈細、肢濕冷，查體可見心率及心律改變，心音低鈍，嚴重時可聞及第心音及舒張期奔馬律、發(fā)紺、血壓下降、心臟擴大、兩肺濕性啰音等。由于心室復極易受到影響，故早期最重要的心電圖改變?yōu)镼T間期延長，繼而出現ST-T改變，嚴重時可出現類似心肌梗死樣改變，如ST段弓背向上抬高，病理性Q波、T波倒置，心肌酶譜增高等。目前認為急性化學中毒發(fā)生的心肌梗死可能主要是冠狀動脈痙攣所致，所以大多數中毒性心臟損害患者可隨中毒癥狀好轉而逐漸恢復，很少遺留陳舊性心肌梗死樣心電圖改變。