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臨床表現應注意患者的精神及神志狀態(tài)，有無被迫體位，體溫、血壓的變化，有無貧血、發(fā)紺，有無甲狀腺腫大，有無心臟擴大、病理性雜音、心率快慢、心律是否規(guī)整，這些有助于心律失常引起心悸的診斷。心悸發(fā)作情況心悸突然發(fā)生、突然終止可見十陣發(fā)性室上性心動過速、心房撲動、心房纖顫等。心悸漸漸發(fā)生、漸漸終止可見于竇性心動過速、焦慮狀態(tài)等。心悸突然發(fā)生并反復發(fā)作叫見于多發(fā)性異位心律。心悸可通過彎腰、屏氣、嘔吐等動作引起迷走神經反射而立即終止可見于陣發(fā)性室上性心動過速。心悸伴發(fā)癥狀心悸伴漏搏可見于期前收縮早搏。心悸伴頸部搏動可見于主動脈瓣反流。心悸伴昏厥可見于心室纖顫、高度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征。心悸伴焦慮、哽咽感、頭暈、手及面部麻木可見于竇性心動過緩伴焦慮、過度換氣綜合征。心悸伴心前區(qū)疼痛可見于冠心病心絞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、心臟神經官能癥、更年期綜合征。心悸伴呼吸困難可見于急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、心功能不全、重度貧血。心悸伴發(fā)紺可見于休克、發(fā)紺型先天性心臟病、心功能不全。心悸伴多汗可見于甲狀腺功能亢進癥、低札精、嗜鉻細胞瘤。中年婦女心悸伴面色潮紅、出汗可見于更年期綜合征。高血壓患者接受降壓藥治療或心肌缺血患者接受鈣通道阻滯劑治療，站立時可因體位性低血壓引起反射性心跳加速。心悸伴陣發(fā)性血壓升高可見于嗜鉻細胞瘤。心悸發(fā)作時脈律是否規(guī)整心動過緩竇性心動過緩、Ⅱ度房室傳導阻滯、竇房傳導阻滯。心動過速竇性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性室性心動過速、心房撲動。脈搏數正常心房撲動、主動脈瓣關閉不全、藥物、精神性。心悸發(fā)作時脈律不齊緩慢型心律不齊病態(tài)竇房結綜合征、Ⅲ度房室傳導阻滯有時出現。快速型心律不齊心房顫動、頻發(fā)室上性、室性早搏。脈搏數正常心房顫動、室上性和室性早搏。