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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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病因機(jī)制x染色體性隱性遺傳,男性發(fā)病,女性傳遞。可能是家族中男性少或隔代遺傳而被忽視,或基因突變所致。約70%的血友病A有陽性家族史,30%的病例無家族史,其中部分可能是由于基因突變所致,因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏都可使凝血過程的第一階段中的凝血活酶生成減少,引起血液凝固障礙,導(dǎo)致出血傾向。因子Ⅷ是血漿中的大分子復(fù)合物其抗原為ⅧAg,功能部分稱為ⅧC,它與血管假性血友病因子vonwillebrandfactor,vWF以非共價(jià)形式結(jié)合成復(fù)合物存在于血漿中。血友病A患者血漿中ⅧAg并不缺乏,只是Ⅷ促凝活性部分缺乏,10%~15%是由于功能不良。已知控制ⅧC的遺傳基因位點(diǎn)在X染色體長臂二區(qū)5~8帶。因子Ⅸ是一種由肝臟合成的糖蛋白,在其合成過程中需要維生素K的參與。因子Ⅺ也是在肝臟內(nèi)合成,在體外儲(chǔ)存時(shí)其活性穩(wěn)定,故給本病患者輸適量儲(chǔ)存血漿即可補(bǔ)充因子Ⅺ。
2016-07-11 15:56
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什么是血友病? 血友病( hemophilia)是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,包括:①血友病A即因子Ⅷ(又稱抗血友病球蛋白,AHG)缺乏癥;②血友病B即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分,PTC)缺乏癥;③血友病C即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質(zhì),PTA)缺乏癥。在先天性出血性疾病中最為常見。全球血友病的發(fā)病率為15~20/105人,占男性的1/5000,其中血友病A占85%;據(jù)統(tǒng)計(jì),我國邵宗鴻等調(diào)查16866654人,發(fā)現(xiàn)血友病患者460例,血友病A:血友病B: FXI缺乏癥之比為28: 5:1。 查看全文»
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