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病因和發(fā)病機制血栓性外痔常因大便干燥，排便用力過猛，用力舉起重物，劇烈活動，大力咳嗽使肛緣靜脈破裂，血液外滲到皮下結(jié)締組織內(nèi)凝固成球狀形血栓，為血管外血栓，有人稱為血腫。主要病因與飲食、情緒、吸煙、排便習慣不良、肛門不潔和久坐久立有關。炎性外痔常因騎馬、騎車、久立久行，或因便秘干硬糞便擦傷肛緣皮膚皺褶及皮下組織，受細菌感染，引起肛門皺襞發(fā)炎、水腫所致?；蛞蛟衅べ樃腥?，肛裂、內(nèi)痔脫出嵌頓等病變分泌物反復刺激，使皮膚受損感染，發(fā)生充血和水腫。結(jié)締組織性外痔常是血栓性外痔機化過程中的結(jié)締組織增生，可以說血栓炎性外痔的后果。因大便干硬通過肛門，分娩過度撐大，或因肛門不潔反復摩擦，或肛門直腸各種炎癥刺激使肛門皺襞腫脹和結(jié)締組織增生。靜脈曲張性外痔多因肛緣皮下靜脈損傷或炎癥刺激引起曲張淤血而成。在肛緣形成圓形或近似圓形的柔軟腫塊，表皮松弛，痔內(nèi)有時可見擴張靜脈團及結(jié)締組織增生。因長時間淤血有時凝血形成血栓。