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診斷熱陷心包神昏高熱煩躁。神昏譫語，目赤唇焦，舌強(qiáng)語謇，發(fā)疹發(fā)斑，肢厥冷。溲赤便結(jié)，舌質(zhì)紅絳，脈洪而數(shù)。腑熱熏蒸神昏神志不清，譫言妄語，循衣摸床，高熱或日晡潮熱，面紅目赤，腹部脹滿。按之堅(jiān)硬，大便不通或熱結(jié)旁流，小溲黃赤，舌苔老黃，焦燥起刺，脈洪大或沉伏有。熱毒攻心神昏壯熱昏譫，頭面紅腫，咽腫喉爛，衄血便血，斑疹紫黑，瘡瘍或丹毒漫延。流住竄，舌絳苔焦黃或生芒刺，脈滑而數(shù)或六脈沉細(xì)而散。暑邪上冒神昏猝然昏仆，身熱肢厥，面色潮紅，或見面垢，氣粗如喘，冷汗不止，小便短赤，脈虛數(shù)而大。濕熱蒙蔽神昏身熱不揚(yáng)，口苦粘膩。渴不欲飲，面目發(fā)黃。肢困重，胸腹痞悶，下痢赤白，漸致神識昏沉，時明時味?；蚧杳圆恍眩嗉t苔黃垢膩。脈濡細(xì)或滑數(shù)。熱盛動風(fēng)神昏高熱抽搐，神識昏迷、灼熱肢厥，角弓反張，頸項(xiàng)強(qiáng)直，兩目上翻，面紅目赤，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。陰虛風(fēng)動神昏，時有頭暈眼花。肢體麻木或震顫。進(jìn)而突然昏倒，言語謇澀，半身不遂。口眼咼斜，舌紅少苔，脈弦細(xì)而數(shù)。風(fēng)痰內(nèi)閉神昏，突然昏仆，不省人事，震顫抽搐，口角流涎，喉中痰鳴，口眼咼斜，半身不遂，舌苔白膩。脈弦滑。瘀血乘心神昏神識不清。譫言妄語，狂躁不安，舌謇短縮，身體灼熱，少腹硬滿，面唇爪甲青紫，大便色黑易解，小溲尚清，舌質(zhì)紫黯，脈沉澀。陰竭陽脫神昏昏糊不醒，汗多肢溫。呼吸短促，逐漸轉(zhuǎn)為面色蒼白，氣短息微，汗出粘冷，肢厥逆，二便自遺。舌淡苔白。脈微欲絕，或虛細(xì)無根。內(nèi)閉外脫神昏，神志昏亂，身熱蒸手，呼吸氣粗，鼾聲大作，目閉口開，撒手遺尿，汗出面白，肢厥冷。舌紅或淡紅，脈沉伏?；蛱摂?shù)無。鑒別分析神昏應(yīng)與嗜睡相鑒別神昏是神志模糊。不省人事，呼之不應(yīng)，而嗜睡是神志清醒。唯精神困頓不振，時時欲睡，呼之即醒，醒后復(fù)睡。神昏亦不同于暈厥，前者人事不省，時間較長，不易迅速復(fù)蘇，后者突然昏倒，神識昏迷，時間較短，移時逐漸蘇醒。尸厥、大厥和煎厥的神識不清，常以突然昏倒，不醒人事，狀如昏死。經(jīng)久不能蘇醒為特點(diǎn)，故亦屬神昏范疇。氣厥、血厥、痰厥、食厥的神志改變多為一時之神識不清，故歸屬暈厥。婦女熱^血室、子癇以及小兒驚風(fēng)所致之神昏，將在有關(guān)條目中介紹，不屬本節(jié)討論范圍。