腰椎突出 13 年伴右腿股骨疼腳趾麻，治療無果，咋治？
您好醫(yī)生，我的病情已達(dá)13年，4級5級腰椎突出右腿股骨疼痛腳趾麻木， 經(jīng)過各種治療無效 ，不知道該怎么辦，請問還有什么好的治療方法嗎？腰椎骨質(zhì)增針灸治療好還是開放性手術(shù)好？
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回答1
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肖國文 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
骨科
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腰椎間盤突出癥是一種常見的脊柱疾病，主要是由于腰椎間盤各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。對于長期患病且多種治療無效的情況，治療方法包括保守治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)等。 1.保守治療：包括臥床休息、牽引治療、物理治療（如熱敷、按摩、針灸等）、藥物治療（如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇等）。這些方法可以緩解癥狀，但對于嚴(yán)重的突出可能效果不佳。 2.微創(chuàng)手術(shù)：如椎間孔鏡手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但有一定的適應(yīng)證。 3.開放性手術(shù)：適用于病情嚴(yán)重，保守治療和微創(chuàng)手術(shù)效果不好的患者。但手術(shù)風(fēng)險相對較高，術(shù)后恢復(fù)時間較長。 4.康復(fù)訓(xùn)練：在癥狀緩解后，進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練，如腰背肌鍛煉，有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量，穩(wěn)定腰椎。 5.生活管理：保持良好的坐姿和站姿，避免彎腰搬重物，控制體重，注意腰部保暖等。 總之，對于長期患病且治療效果不佳的腰椎間盤突出癥患者，應(yīng)綜合考慮病情、身體狀況等因素，選擇合適的治療方法。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化的治療方案。
2016-08-09 12:33
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的描述來看，腰間盤突出，會引起腰痛，坐骨神經(jīng)痛，下側(cè)肢體的麻木等癥狀。 建議，做腰間盤CT檢查，確診后可以采用做牽引，按摩，理療，還可以睡硬板床等方法進(jìn)行治療。如果癥狀能緩解就不需要手術(shù)治療，畢竟手術(shù)治療是有創(chuàng)傷性的，嚴(yán)重?zé)o法緩解的則需要手術(shù)治療。同時注意休息，避免勞累。
2016-08-09 12:33
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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2024-10-14 18:19
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