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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝功能異常可能由多種原因引起,如病毒感染、藥物損傷、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性疾病等。 1.病毒感染:常見的有乙肝、丙肝等病毒,會損害肝細胞,導致肝功能異常??赏ㄟ^抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等治療。 2.藥物損傷:某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能損傷肝臟。應及時停藥,必要時使用保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊賓等。 3.脂肪肝:肥胖、不良飲食習慣等可引發(fā)。需調(diào)整飲食,增加運動,必要時使用降脂藥物如阿托伐他汀。 4.酒精肝:長期大量飲酒所致。戒酒是關(guān)鍵,同時可使用保肝藥物。 5.自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝住?赡苄枰褂妹庖咭种苿┤鐫娔崴傻戎委煛?總之,發(fā)現(xiàn)肝功能異常應及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療措施,并注意養(yǎng)成良好的生活習慣,保護肝臟功能。
2024-10-14 11:42
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:轉(zhuǎn)氨酶高不正常肝功能,但引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因多種多樣,最常見的病因是乙肝病毒、發(fā)熱、勞累,其他病原體感染或其他疾病亦可引起。一般隨著癥狀或疾病的消失,轉(zhuǎn)氨酶會恢復正常。如果轉(zhuǎn)氨酶異常,乙肝病毒(HBV)血清標志物(HBsAg等5項中的若干項)陽性,又有明顯的臨床癥狀,如乏力、納差、厭油、惡心、尿黃等,則可確診為典型的乙肝病人,應盡快住院治療,以防轉(zhuǎn)化為慢性肝炎與傳染他人。存在爭議與難于處理的是單項轉(zhuǎn)氨酶偏高(正常值的一倍或數(shù)倍左右),乙肝病毒血清標志物陽性,但從不出現(xiàn)臨床癥狀,有的亦經(jīng)過正規(guī)治療,轉(zhuǎn)氨酶仍偏高而無任何癥狀,乙肝病毒血清標志物無改變,此種情況應該視為乙肝病人還是乙肝病毒攜帶者呢?從分子生物學的角度考慮,單項轉(zhuǎn)氨酶升高只能說明肝細胞質(zhì)膜對酶的通透性有所改變,并不能作為肝細胞炎癥、壞死的直接證據(jù)。按照現(xiàn)代感染病學觀點,將其作為潛在性感染狀態(tài)較為合理。因此,此種無癥狀的單項轉(zhuǎn)氨酶偏高者與乙肝病毒攜帶者可能沒有本質(zhì)區(qū)別。
2024-10-14 11:42
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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醫(yī)生建議:是想問問結(jié)果,還是有什么不懂的東西要問,以前有沒有做過檢查,還是最近不舒服就去檢查一下看看追問:這個嚴重嗎,醫(yī)生回答:乙肝三系有沒有一起做追問:沒,就是體檢呢,做的這些檢查,我也不懂醫(yī)生回答:按照單子看是肝炎的癥狀,那你最好到大醫(yī)院去再查一個肝功能和乙肝三系看一下結(jié)果如何追問:當?shù)蒯t(yī)生給開的護肝片那些藥,就是想問下你這個嚴重嗎?醫(yī)生醫(yī)生回答:要說不嚴重是假的,最好到醫(yī)院去看或找中醫(yī)院開中藥調(diào)理一下追問:謝謝醫(yī)生,和喝酒有關(guān)系嗎?平時需要注意什么呢?醫(yī)生回答:如果你是本身有的話,最好都不要喝酒追問:恩恩知道了,謝謝醫(yī)生回答:還有多注意休息不能太累追問:謝謝醫(yī)生回答:不客氣,
2024-10-14 11:42
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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有多種因素可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高.如1,毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病2,中毒性肝炎多種藥物和化學制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高3,大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會升高4,肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應該積極治療.5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實驗室檢查,明確診斷.此外,急性軟組織損傷,劇烈運動,妊娠期,亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.
2024-10-14 11:42
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好:你的情況是屬于小三陽。在慢性肝炎時,“小三陽”(病毒復制指標HBeAg陰性,抗-HBe陽性)一般表示病毒復制下降,傳染性降低,病情減輕或穩(wěn)定。但并非所有病人均如此,原因有二: 1、部分“小三陽”患者的血循環(huán)中仍有較多乙肝病毒顆粒存在,病毒仍在活躍復制,其肝損傷還相當嚴重。這是由于這部分病人體內(nèi)的乙肝病毒發(fā)生了基因突變,使HBeAg表達缺失,化驗HBeAg為陰性。因此在慢性乙肝中“小三陽”不能作為病毒復制下降的絕對指標?!靶∪枴睍r肝病有可能繼續(xù)發(fā)展,并逐步演變成肝硬化。事實上,無論“大三陽”還是“小三陽”,只要肝功能不正常,就必須治療。 2、隨著病人年齡的增加,病毒有從“大三陽”向“小三陽”自然轉(zhuǎn)變的趨勢。年輕人多表現(xiàn)為“大三陽”,年齡大的人(40歲以上)的病人則“小三陽”居多,尤其是肝硬化和肝癌患者,大部分是“小三陽”。如此看來,“小三陽”者也未必都是輕病人?! 〈送?,當機體免疫功能低下時,“小三陽”亦可向“大三陽”轉(zhuǎn)化。因此“大、小三陽”也不是一成不變的,而是可以互相轉(zhuǎn)化的。所以對“小三陽”的病人也要密切觀察各項肝功能化驗指標,每半年查一次血常規(guī),肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等,根據(jù)情況決定是否治療和采取何種治療。
2024-10-15 03:17
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網(wǎng)友 匿名追問:2018-12-31 11:24
肝功能偏高要怎么處理
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張樹立醫(yī)生對該追問進行回答:2018-12-31 22:51
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張樹立 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶高說明有肝損傷,與病毒性肝炎,脂肪肝,藥物性肝損傷或飲酒刺激有關(guān).另外勞累,暴飲暴食,休息不好也可以導致轉(zhuǎn)氨酶高.建議口服聯(lián)苯雙酯和肝泰樂保肝降酶治療.進一步檢查乙肝五項指標和肝膽B(tài)超,確診病因,平時注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和油膩食物.定期復查
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答





