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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全可能導(dǎo)致心臟功能異常,嚴(yán)重時危及生命。發(fā)現(xiàn)心底部主動脈瓣區(qū)異常雜音應(yīng)警惕,需及時就醫(yī)診斷。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2016-08-07 14:50
1.聽診:心底部主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音提示主動脈瓣狹窄,超聲心動圖可明確診斷。
2.鑒別診斷:需與肥厚梗阻型心肌病、主動脈擴(kuò)張、肺動脈瓣狹窄、三尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等相鑒別。
肥厚梗阻型心肌?。盒毓亲缶壍谒睦唛g收縮期雜音,超聲心動圖顯示左心室壁不對稱性肥厚等。
主動脈擴(kuò)張:胸骨右緣第二肋間短促收縮期雜音,超聲心動圖可確診。
肺動脈瓣狹窄:胸骨左緣第二肋間粗糙響亮收縮期雜音等。
三尖瓣關(guān)閉不全:胸骨左緣下端高調(diào)全收縮期雜音,伴頸靜脈搏動等。
二尖瓣關(guān)閉不全:心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音。
3.檢查:心電圖、X線、心導(dǎo)管檢查等也有助于診斷。
4.癥狀:患者可能出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、暈厥等癥狀。
5.風(fēng)險評估:評估病情嚴(yán)重程度,判斷對心臟功能的影響。
主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全的診斷需要綜合多種檢查和癥狀判斷,確診后應(yīng)積極治療。
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