膽囊癌伴肝轉(zhuǎn)移等情況如何應(yīng)對(duì)
檢查所見 ：肝臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)，肝包膜完整，包膜光滑，肝右葉可見一斑點(diǎn)狀致密影，肝左內(nèi)葉及右前葉可見兩個(gè)類圓形低密度影，大小約25×37×35mm，鄰近肝實(shí)質(zhì)欠清晰。肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張：胰腺、脾臟形態(tài)、大小及密度未見異常。靜脈注射造影劑后，膽囊底病變明顯不均勻強(qiáng)化，靜脈期強(qiáng)化稍退去：肝臟實(shí)質(zhì)強(qiáng)化均勻，肝左內(nèi)葉及右前葉類圓形低密度影，動(dòng)脈期明顯均勻強(qiáng)化，靜脈期強(qiáng)化退去。肝內(nèi)血管分布、走行正常，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張，胰腺及脾臟未見異常。腹膜后及小網(wǎng)膜可見多發(fā)小淋巴結(jié)影。 印象：膽囊張變，考慮膽囊Ca，鄰近肝實(shí)質(zhì)受侵犯，伴肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移。 肝內(nèi)膽管結(jié)石。 腹膜后及小網(wǎng)膜多發(fā)淋巴結(jié)，轉(zhuǎn)移可能
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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膽囊癌伴肝轉(zhuǎn)移是一種嚴(yán)重的疾病，涉及腫瘤進(jìn)展、轉(zhuǎn)移影響、治療選擇、預(yù)后情況及生活注意事項(xiàng)等。 1.腫瘤進(jìn)展：膽囊癌發(fā)展到一定階段會(huì)侵犯鄰近組織和發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如本病例中肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移。這與癌細(xì)胞的侵襲性和機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)。 2.轉(zhuǎn)移影響：肝轉(zhuǎn)移會(huì)損害肝臟功能，影響身體的代謝和解毒能力，導(dǎo)致一系列癥狀。 3.治療選擇：治療通常包括手術(shù)、化療、放療等綜合手段。手術(shù)可能切除部分肝臟和膽囊，化療藥物如吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等可抑制癌細(xì)胞生長。放療有助于控制局部病灶。 4.預(yù)后情況：預(yù)后取決于腫瘤分期、治療效果和患者身體狀況。一般來說，晚期膽囊癌預(yù)后較差。 5.生活注意事項(xiàng)：患者應(yīng)保持良好的飲食和作息，避免勞累和情緒波動(dòng)，定期復(fù)查。 膽囊癌伴肝轉(zhuǎn)移病情復(fù)雜，治療需綜合考慮多種因素?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭取較好的治療效果和生活質(zhì)量。
2024-10-15 20:27
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