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黃發(fā)平 黃發(fā)平 合肥博大泌尿?qū)？漆t(yī)院 男科 2015-12-22 14:43投訴一是由人乳頭瘤病毒感染引起，叫尖銳濕疣， 二是由一般的女性生殖道炎癥引起，因?yàn)榘讕н^(guò)多，激發(fā)引起，叫假性濕疣。假性濕疣是一種非常常見(jiàn)的外陰表現(xiàn)，表現(xiàn)為小陰唇內(nèi)側(cè)天鵝絨樣或絨毛狀突起，可以是粉紅色或稍透明，魚(yú)子樣，大小比較均勻，沒(méi)有自覺(jué)癥狀。 三是外陰炎：這是由于大量的白帶激發(fā)陰唇部位的皮膚導(dǎo)致的。日常生活中，由于外陰部易沾染尿液、糞便、白帶，使外陰皮膚經(jīng)常處于濕潤(rùn)的環(huán)境中，適于細(xì)菌生長(zhǎng)。此時(shí)如果外陰皮膚有擦傷，或不注意衛(wèi)生，或機(jī)體抵抗力下降，毛囊及其周?chē)M織被葡萄球菌和其他細(xì)菌感染，就會(huì)引起局部外陰炎。 建議您來(lái)醫(yī)院檢查一下，確診一下病情，這樣您也可以放心了.

1.早期信號(hào) （1）白斑外陰部有微小、光潤(rùn)的白色斑點(diǎn)或條紋，后相互融合成肥厚而有光澤的乳白色斑，觸摸時(shí)有硬結(jié)、粗糙之感。 （2）結(jié)節(jié)外陰部有黃豆大小的結(jié)節(jié)或乳頭樣腫物，同時(shí)其周?chē)橛叙W。 （3）潰瘍?nèi)襞酝怅幉砍霈F(xiàn)久治不愈的凹陷硬底潰瘍，且伴有疼痛、流血，多為女性外陰癌信號(hào)。 （4）瘙癢在排除念珠菌感染、陰虱、疥瘡、女性生殖道滴蟲(chóng)病等引起的女性外陰瘙癢癥后，若外陰瘙癢久治不愈而又查不出原因，呈頑固性奇癢者，應(yīng)考慮到女性外陰癌。 2.良性腫瘤 外陰良性腫瘤較少見(jiàn)，主要有乳頭瘤、纖維瘤、脂肪瘤、汗腺瘤等。 （1）乳頭瘤多發(fā)于大陰唇或陰阜的單個(gè)腫塊，表面有細(xì)而密的乳頭，質(zhì)地略硬。惡變率高。 （2）纖維瘤多發(fā)于大陰唇單發(fā)的硬性結(jié)節(jié)，并逐漸長(zhǎng)大成為帶蒂的實(shí)質(zhì)性腫瘤。 （3）脂肪瘤來(lái)自于陰阜及陰唇部的脂肪層，大小不等，生長(zhǎng)慢慢，較柔軟。一般無(wú)癥狀，惡變的可能性小。但可因其體積較大而有行動(dòng)不便或悻茭困難等。 （4）汗腺瘤來(lái)自于大陰唇及會(huì)陰部的大汗腺，一般為1～2cm大小。腫瘤生長(zhǎng)慢，無(wú)癥狀。少數(shù)可有癌變。 3.惡性腫瘤 外陰鱗狀上皮癌是最常見(jiàn)的外陰惡性腫瘤，平均發(fā)病年齡為60歲。多發(fā)于陰唇、陰蒂和會(huì)陰處。病因至今尚不清楚，但與性?。ㄈ缂怃J濕疣、淋病、梅毒和女性生殖道滴蟲(chóng)?。┕泊媛矢撸挥刹《靖腥荆ㄈ巳轭^狀瘤病毒）發(fā)展為浸潤(rùn)癌；與機(jī)體的免疫功能低下或損害有關(guān)，如腎移植后、紅斑狼瘡等；外陰營(yíng)養(yǎng)不良和外陰濕疣均可發(fā)展為外陰鱗癌。 早期局部出現(xiàn)小而硬的結(jié)節(jié)、腫塊或潰瘍，常伴有疼痛或瘙癢；晚期為典型的糜爛，腫塊或不規(guī)則的乳頭狀瘤，顏色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉著，一側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴增大，質(zhì)硬而固定。當(dāng)腫瘤破潰或繼發(fā)感染時(shí)，可出現(xiàn)尿頻、杘痌、排尿困難、排便困難等。但多數(shù)患者病變前已有多年的外陰瘙癢史，晚間為重；外陰白色病變等。

一般不會(huì)有大問(wèn)題，你注意觀察，只要不長(zhǎng)大，紅腫就沒(méi)有事，慢慢會(huì)下去，但是不要摩擦，盡量穿寬松褲子。女孩子上火常有這個(gè)現(xiàn)象。治療大致有藥物、激光、放療和手術(shù)方法。針對(duì)外陰惡性腫瘤的治療方法是手術(shù)治療為主，輔以放射治療與化學(xué)藥物治療。 1.藥物治療 藥物治療是用5%的5-氟尿嘧啶軟膏涂于病灶處，但失敗率為50%?？拱┧幙勺鳛檩^晚期癌或復(fù)發(fā)癌的綜合治療手段。為提高局部藥物濃度，也可采用盆腔動(dòng)脈灌注給藥。 2.手術(shù)治療 手術(shù)為首選方法，采用外陰廣泛性根治術(shù)和雙側(cè)腹股溝深、淺淋巴清除術(shù)，療效良好。 3.放射治療 外陰癌放療指征為：①不能手術(shù)或手術(shù)危險(xiǎn)性大的，癌灶范圍大不可能切凈或切除困難。②晚期病例先行放療，待癌灶縮小后，行較保守的手術(shù)。③復(fù)發(fā)可能性大，如淋巴、手術(shù)切端癌細(xì)胞殘留，病灶靠近尿道及直腸近端，既要保留這些部位，又要徹底切除病灶者，可加用放療。放療采用體外放療與組織間揷植放療。