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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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竇性心動(dòng)過(guò)緩1。對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩者均應(yīng)注意尋找病因,大多數(shù)竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)重要的臨床意義,不必治療。2。在器質(zhì)性心臟病(尤其是急性心肌梗死)患者 由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應(yīng),癥狀明顯,此時(shí)應(yīng)使用阿托品(注射或口服),甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中緩慢靜滴,應(yīng)根據(jù)心率快慢而調(diào)整劑量),以提高心率。亦可口服氨茶堿0。1g,3次/d。3。對(duì)竇房結(jié)功能受損所致的嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩的患者 心率很慢、癥狀明顯,甚至有暈厥發(fā)生、藥物治療效果欠佳者,需要安裝永久性人工心臟起搏器,以防突然出現(xiàn)竇性停搏。4。對(duì)器質(zhì)心臟病伴發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩又合并竇性停搏或較持久反復(fù)發(fā)作竇房阻滯而又不出現(xiàn)逸搏心律、發(fā)生過(guò)暈厥或阿-斯綜合征、藥物治療無(wú)效者,應(yīng)安裝永久性人工心臟起搏器。5。由顱內(nèi)壓增高、藥物、膽管阻塞、傷害等所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩 應(yīng)首先治療病因,結(jié)合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當(dāng)采用提高心率的藥物。
2016-10-17 09:09
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