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脊椎化膿性骨髓炎的癥狀表現(xiàn)是什么

2016-12-01 12:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

脊椎化膿性骨髓炎的癥狀表現(xiàn)是什么

回答1
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林慶榮主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

創(chuàng)傷骨科

脊椎化膿性骨髓炎1.急性型這種類型通常來(lái)源于血液途徑播散。患者起病急驟，有畏寒、寒戰(zhàn)及高熱，體溫可達(dá)40℃，毒血癥癥狀明顯。腰背痛或頸背痛明顯，臥床不起，不能翻身或轉(zhuǎn)頸。椎旁肌肉痙攣明顯，并出現(xiàn)叩擊痛。2.亞急性型這類病例通常在近期內(nèi)有過(guò)腹腔內(nèi)炎癥或腹內(nèi)手術(shù)后感染病史。在感染病灶控制后或化膿性闌尾炎手術(shù)出院后不久發(fā)生腰背痛及發(fā)熱，體溫一般不超過(guò)39℃，毒血癥癥狀亦比較輕微，有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加和血細(xì)胞沉降率加快。3.慢性型起病隱匿，患者在不知不覺中出現(xiàn)腰背痛，沒有神經(jīng)根癥狀，體溫不高，或僅有低熱，狀如結(jié)核，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高，但血細(xì)胞沉降率可增快。早期X線檢查往往無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，1～2個(gè)月后椎體呈對(duì)角線狀，有半個(gè)椎體密度增高，出現(xiàn)骨硬化表現(xiàn)。
2016-12-01 12:59

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什么是化膿性骨髓炎? 　　化膿性細(xì)菌侵入骨質(zhì)，引起炎性反應(yīng)，即為化膿性骨髓炎。大多數(shù)與直接感染有關(guān)。如開放性顱骨骨折、頭皮缺損顱骨長(zhǎng)期暴露;也可由鄰近部位的感染，如副鼻竇炎、中耳炎、頭皮膿腫等直接播散而來(lái);血源性感染較少見。好發(fā)于兒童，男多于女。病變可侵及骨組織各部分。臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性，慢性化膿性骨髓炎大多是因急性化膿性骨髓炎沒有得到及時(shí)、正確、徹底治療而轉(zhuǎn)變的。查看全文»

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