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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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妊娠期需與其他血小板減少性疾病或溶血性疾病進(jìn)行鑒別。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為根據(jù)三聯(lián)征(微血管病性貧血、血小板減少和精神神經(jīng)癥狀)即可診斷TTP。但也有認(rèn)為必需具備五聯(lián)征(加發(fā)熱及腎臟損害)才能診斷。Cutterman等的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
2016-12-08 16:23
1.主要表現(xiàn)1)溶血性貧血,末梢血片可見紅細(xì)胞碎片和異形紅細(xì)胞。
2)血小板計(jì)數(shù)<100×109/L。
2.次要表現(xiàn)1)發(fā)熱,體溫超過38.3℃。
2)特征性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3)腎臟損害,包括血肌酐>177μmol/L和(或)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿。
若有2個(gè)主要表現(xiàn)加上任何一個(gè)次要表現(xiàn),診斷即可成立。
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