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懷孕 35 周時(shí)存在缺鐵性貧血且胎兒大三周，能否順產(chǎn)取決于多種因素，如孕婦的貧血程度、骨盆條件、胎兒狀況、產(chǎn)力以及孕婦的心理狀態(tài)等。 1. 貧血程度：若貧血嚴(yán)重，可能導(dǎo)致孕婦在分娩過(guò)程中體力不足、產(chǎn)后恢復(fù)慢，增加順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 骨盆條件：骨盆狹窄或形態(tài)異常會(huì)限制胎兒通過(guò)，不利于順產(chǎn)。 3. 胎兒狀況：包括胎位、有無(wú)臍帶繞頸、胎兒的耐受能力等。胎兒大三周可能增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 產(chǎn)力：產(chǎn)力不足可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯，影響順產(chǎn)。 5. 心理狀態(tài)：孕婦過(guò)度緊張、焦慮，可能影響宮縮和分娩進(jìn)程。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的缺鐵性貧血和胎兒大三周的情況，不能確切判斷能否順產(chǎn)。需要綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)，并在醫(yī)生的密切監(jiān)護(hù)下做出最適合的分娩決策。