手、肩、腳、腰及腰骶疼，檢查結(jié)果不一，咋回事？
近期手，肩關(guān)節(jié)，腳，腰及腰骶疼。做了風(fēng)濕四項檢查均正常，骶髂關(guān)節(jié)X射線說是強直脊柱炎，吃了－周西樂葆無緩解，又換了一家醫(yī)院做骶髂關(guān)節(jié)核磁，說不是強直脊柱炎，到底是不是，癥狀無緩解
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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手、肩、腳、腰及腰骶疼，風(fēng)濕四項正常，骶髂關(guān)節(jié)檢查結(jié)果有差異，可能是強直脊柱炎診斷有誤，也可能是其他疾病，如腰肌勞損、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等。 1.腰肌勞損：多因長期腰部姿勢不良、過度勞累等導(dǎo)致。表現(xiàn)為腰部酸痛，休息后可緩解。治療以休息、物理治療為主，如熱敷、按摩。 2.腰椎間盤突出：常因椎間盤退變、外傷等引起。可出現(xiàn)腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇）等。 3.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動受限。治療方法有藥物（如塞來昔布、氨基葡萄糖）、物理治療等。 4.骨質(zhì)疏松：多見于老年人，骨量減少，易骨折。除疼痛外，還可能有身高變矮。治療包括補充鈣劑、維生素 D 及抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）。 5.骨腫瘤：疼痛較劇烈，夜間加重。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)多處疼痛且檢查結(jié)果有爭議時，應(yīng)進一步完善相關(guān)檢查，如骨密度測定、CT、磁共振等，明確病因，以便進行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-17 20:08
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，病因不明，是無法治療的，這里面很可能是存在誤診的，如果癥狀還是存在，那么即使不是強直也是需要查清楚是什么地，這樣才好治療，有些時候，也不能僅僅從癥狀上確診，還是需要做專業(yè)的檢測，以及找個有經(jīng)驗的醫(yī)生的。
2024-10-17 20:08
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個如果抽血化驗不是風(fēng)濕不一定是強直性脊柱炎 。這個情況下需要抽血化驗檢查和對癥治療。注意休息和流質(zhì)易消化飲食。必要時看看中醫(yī)醫(yī)生辯證施治。
2024-10-18 00:01
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
