雙側(cè)少量胸腔積液征象與肺結(jié)核有關(guān)嗎?
我開(kāi)始鼻子和喉嚨有嚴(yán)重灼燒疼痛,之后咳嗽將近一個(gè)月了,咳嗽不嚴(yán)重,前幾天咳出了血絲,到醫(yī)院看了,診斷是急性咽喉炎和鼻腔糜爛,兩天后又咳出了血絲,今天到拍了個(gè)CT,,檢查結(jié)果是“雙側(cè)肺廓對(duì)稱,肺實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度影,氣道順暢。縱膈內(nèi)未見(jiàn)明顯腫塊及腫大淋巴結(jié)影,雙側(cè)少量胸腔積液征象。脂肪肝?!笨谇豢漆t(yī)生不太懂,讓我去內(nèi)科問(wèn)問(wèn)醫(yī)生,內(nèi)科醫(yī)生看了看說(shuō)積液非常非常少,放大很多才看見(jiàn)的,問(wèn)題應(yīng)該不大,過(guò)段時(shí)間再去復(fù)查。 我8年前疑似得過(guò)浸潤(rùn)型肺結(jié)核,PPD檢查是陽(yáng)性,吃藥三個(gè)月后拍片發(fā)現(xiàn)肺部無(wú)陰影,痰也是陰性,醫(yī)生說(shuō)治好了,我個(gè)人覺(jué)得之前診斷肺結(jié)核是誤診。 我回家查了下“雙側(cè)少量胸腔積液征象”是肺結(jié)核的可能,希望醫(yī)生給我解惑,到底是什么情況
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙樂(lè)翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雙側(cè)少量胸腔積液征象可能與多種因素有關(guān),包括肺部炎癥、肺結(jié)核、腫瘤、自身免疫性疾病、心功能不全等。需要綜合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。 1. 肺部炎癥:如肺炎,細(xì)菌、病毒等感染可引起肺部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致滲出增加,出現(xiàn)少量胸腔積液。治療通常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 肺結(jié)核:既往有肺結(jié)核病史,即便治愈也可能復(fù)發(fā),導(dǎo)致胸腔積液。常用抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤:肺部或其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜,可引起積液。治療方案取決于腫瘤類(lèi)型和分期。 4. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫反應(yīng)可累及胸膜。治療需使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 5. 心功能不全:心臟泵血功能下降,血液回流受阻,可出現(xiàn)胸腔積液。治療以改善心功能為主,如使用利尿劑呋塞米、螺內(nèi)酯等。 總之,雙側(cè)少量胸腔積液征象不一定就是肺結(jié)核,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,以便及時(shí)診斷和治療。
2024-10-17 19:21
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回答2
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你好;具體要去醫(yī)院做個(gè)專(zhuān)業(yè)的檢查看看,也是可以試著應(yīng)用抗生素看有沒(méi)有什么效果的,多休息,調(diào)節(jié)心情,多喝水,少食辛辣刺激食物,注意講究衛(wèi)生,保證睡眠充足,減輕工作壓力,密切觀察,祝您健康。
2024-10-17 19:21
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,如果現(xiàn)在還是存在癥狀,還是需要復(fù)檢一下,雙側(cè)少量胸腔積液,有可能是與胸膜炎引起的,尤其是需要檢測(cè)一下是否是結(jié)核性胸膜炎。
2024-10-17 21:22
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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陳飛鵬
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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