突發(fā)性暈厥兩次，頭部 CT 和心電圖正常，還應(yīng)查啥？
突發(fā)性暈厥，去年一次，今年又發(fā)生一次，暈厥后沒(méi)有意識(shí)，沒(méi)有抽搐，吐白沫等癥狀，五分鐘后恢復(fù)清醒，但是渾身無(wú)力出虛漢，直到有力，總持續(xù)時(shí)間約20分鐘。前期做過(guò)頭部CT，心電圖都沒(méi)事，還應(yīng)該查什么？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周越峰 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級(jí)甲等
眼科
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突發(fā)性暈厥且頭部 CT 和心電圖正常，可能是低血糖、低血壓、頸椎病、心律失常未發(fā)作時(shí)檢查正常、短暫性腦缺血發(fā)作等原因所致。 1.低血糖：當(dāng)血糖過(guò)低時(shí)，大腦能量供應(yīng)不足可導(dǎo)致暈厥。可通過(guò)檢測(cè)血糖來(lái)明確，發(fā)作時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分。 2.低血壓：血壓過(guò)低會(huì)影響腦部供血，引發(fā)暈厥。測(cè)量不同體位血壓，明確是否存在低血壓。平時(shí)注意多喝水，適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入。 3.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫血管神經(jīng)，影響腦部供血。通過(guò)頸椎 X 光、CT 或磁共振成像（MRI）檢查診斷。治療包括物理治療、藥物治療等。 4.心律失常未發(fā)作時(shí)檢查正常：有些心律失常在未發(fā)作時(shí)難以檢測(cè)到?？蛇M(jìn)行 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。根據(jù)心律失常類型選擇藥物或手術(shù)治療。 5.短暫性腦缺血發(fā)作：是由于腦血管短暫性供血不足引起。需進(jìn)行腦血管超聲、磁共振血管成像（MRA）等檢查。治療包括抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等。 出現(xiàn)突發(fā)性暈厥應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-10-20 11:25
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回答2
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何甲書(shū) 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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暈厥 是大腦一時(shí)性缺血、缺氧引起的短暫的意識(shí)喪失。暈厥是臨床常見(jiàn)的綜合征。建議可以用改善腦部供血的藥物如西比靈進(jìn)行治療，平時(shí)注意定期檢測(cè)血壓.血脂.血糖
2024-10-20 11:25
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個(gè)不能排除低血糖或者癲癇病。注意遵醫(yī)囑化驗(yàn)空腹血糖或者規(guī)律飲食和注意休息。必要時(shí)腦電圖檢查。需要注意休息和流質(zhì)易消化飲食。
2024-10-20 20:10
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失，是急診常見(jiàn)的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足，皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng)，恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙，周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見(jiàn)的病因，還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù)，暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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