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房顫患者怎樣有效預(yù)防腦卒中發(fā)生?

房顫患者如何預(yù)防發(fā)生腦卒中(中風(fēng))?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    房顫患者預(yù)防腦卒中,可從規(guī)范治療、控制基礎(chǔ)病、改善生活方式、定期復(fù)查、遵循醫(yī)囑用藥等方面著手。 1.規(guī)范治療:通過(guò)藥物或手術(shù)恢復(fù)和維持竇性心律,如胺碘酮、普羅帕酮等藥物治療,或射頻消融術(shù)等。 2.控制基礎(chǔ)?。悍e極治療高血壓、糖尿病、高血脂等,常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦;降糖藥如二甲雙胍、胰島素;降脂藥像阿托伐他汀。 3.改善生活方式:戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),保持充足睡眠。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心電圖、心臟超聲、凝血功能等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.遵循醫(yī)囑用藥:如抗凝藥物華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等,預(yù)防血栓形成,但要注意出血風(fēng)險(xiǎn)。 總之,房顫患者預(yù)防腦卒中需要綜合管理,患者要提高自我管理意識(shí),積極配合治療,定期隨診,以降低腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    2024-09-17 19:39
  • 回答2

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    薛玉梅 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    房顫患者預(yù)防中風(fēng),很重要的一點(diǎn)就是預(yù)防血栓栓塞?;颊邅?lái)了醫(yī)院,會(huì)進(jìn)行一個(gè)評(píng)分,最常見(jiàn)的評(píng)分有這么幾個(gè)因素,比如說(shuō)是否有心衰、高血壓、糖尿病病史,年齡是否超過(guò)65歲,以前是否有過(guò)中風(fēng)史,是否有過(guò)冠脈疾病史,還有性別女性等等,這幾個(gè)因素加起來(lái)一共9分。  對(duì)這些病人進(jìn)行積分,以前有過(guò)中風(fēng),積分是2分;如果這個(gè)病人有其他的因素如糖尿病、高血壓等,積分1分;年齡超過(guò)75歲,積分2分……如果總積分≥2分,就是高危人群,一定要做抗凝治療,可以用華法林或者是最新的一些抗凝藥,如達(dá)比加群(泰畢全)等都是不錯(cuò)的?! ∪绻?分,主張用阿司匹林或者是華法林或者是新的抗凝藥物,但是按照歐洲的治療指南,不主張用阿司匹林,主張超過(guò)1分或者等于1分的用華法林或者是新的抗凝藥?! ∪绻?分,什么危險(xiǎn)因素都沒(méi)有,這種病人的中風(fēng)幾率比較低,可以考慮用抗凝藥,或者給阿司匹林,但是國(guó)外是推薦不要治療的,因?yàn)榘⑺酒チ郑鄬?duì)來(lái)說(shuō),在使用過(guò)程中,有猝死或者其他的癥狀,有一些副作用。

    2024-09-17 19:01
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是中風(fēng)?   急性腦血管疾病是指由于腦部或支配腦的頸部動(dòng)脈病變引起急驟發(fā)展的腦局部血液循環(huán)和功能障礙,屬中醫(yī)的中風(fēng)范圍。中風(fēng)之證若見(jiàn)突然昏仆,不省人事,口禁不開(kāi)、高熱、抽搐、呼吸困難或二便失禁,大汗淋漓等癥,為危重癥候。乃肝陽(yáng)暴亢,痰濁蒙蔽或正不勝邪,元?dú)馑?,陰?yáng)將決之象,預(yù)后較差。 查看全文»

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  • 李惠蘭

    主任醫(yī)師

    北京博愛(ài)醫(yī)院

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  • 阮經(jīng)文

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):應(yīng)用傳統(tǒng)療法治療一些常見(jiàn)病和雜癥,如面神經(jīng)麻痹,中風(fēng)后遺癥, 詳情»

  • 韓振蘊(yùn)

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中風(fēng)病,失眠焦慮抑郁,頭痛眩暈,記憶力障礙,癡呆,癲癇,帕金 詳情»

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